医生呼吁：宫颈癌筛查中女性还要进行HPV检测
世界顶尖的女性健康专家齐聚北京，参加两年一度的亚洲-大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织年会（AOGIN）。与会嘉宾包括纽约哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授Thomas Wright和中国工程院院士、协和医院妇产科主任郎景和教授。专家呼吁：提高人乳头状瘤病毒 （HPV）筛查检测的使用，以更好地降低亚洲女性患宫颈癌的发生率。宫颈癌是世界第三大常见的女性癌症。全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌。其死亡率高达50%，主要发生在亚洲。几乎所有的宫颈癌（99%）病例都是由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的。大部分HPV感染都没有症状，能被人体自然免疫系统清除。然而，当出现症状时，通常癌症已经进入较晚期阶段，治疗困难，因此，早期检测很有必要。 纽约哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授Thomas WrightWright教授认为：“已经有充分证据表明，通过早期检测，宫颈癌是可以预防的。鉴于HPV可在体内潜伏十年甚至更长时间，且没有任何症状，因此，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要，这样可以提高早期检出率，最终预防宫颈癌的发生。”宫颈癌前病变的治愈率高达98%；但是，一旦发展为癌症并扩散至其他器官，只有20%女性的存活期能超过五年.现有的筛查方案一般采用细胞学（用于检查宫颈细胞病变）而非HPV检测。但研究表明，单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。在一生中的某个阶段，每5个女性中就有4个会感染HPV。目前已知有一百多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联。但是，有14种HPV类型被列为“高风险”，因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株 – HPV 16和HPV 18 – 可导致约70%的宫颈癌病例。相比没有感染HPV的女性，携带这两种病毒株的女性发展为宫颈癌前病变的可能性高出 35倍，即使她们的细胞学检查结果正常。Wright博士补充说：“通常来讲， 我们无法看到宫颈癌前病变的症状，所以大部分女性不知道自己患了病。我们的研究发现，即便细胞学结果正常，如果HPV16/18阳性，每10位女性中仍会有1人存有宫颈癌前病变。美国最大规模临床筛查验证研究（ATHENA）的3年追踪结果，也支持将包含对HPV16/18分型的高危型HPV DNA检测用于宫颈癌的一线初级筛查。”现有的宫颈癌初筛主要是通过细胞学方法，检测结果受到很多主观因素影响。高危型HPV DNA检测，是基于病因学的分子水平检测方法，更加客观地评估受检女性是否已经有宫颈癌癌前病变或存在进展为癌前病变的高风险。中国工程院院士、协和医院妇产科主任郎景和教授郎教授指出：“目前，亚洲尚未将HPV检测用于宫颈癌的一线初筛。”鼓励女性定期接受高危型HPV 检测 —— 特别是 HPV 16和18 检测—— 有助于早期发现风险，也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。郎教授总结说：“高危型HPV DNA检测让医生可以自信地判断。阴性结果确实代表女性罹患宫颈癌的风险较低，从而安全延长筛查间隔。女性可以在常规细胞学筛查的基础上，要求医生对其进行高危 型HPV检测。”患者目前可以前往北京地坛医院、北京朝阳医院、北京大学第一医院接受这一国际最新的高危型HPV DNA检测。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved你好能帮我看下我的检查报告吗？请问我是否还需要做HPV吗？
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医生，你好能帮我看下我的检查报告吗？请问我是否还需要做HPV吗？另外我的检查结果很严重？？（女，27）图片因隐私问题无法显示
张莉莉医生
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张莉莉医生
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那我的解脲支原体阳性呢？？我是在社区医院做的检查，每出一个检查报告出来医生都一惊一乍的，弄得人很担忧！今天拿了TCT要我去做HPV,我在考虑，做这个有什么关联呢？
张莉莉医生
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张莉莉医生
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哦哦，懂了！为了安心就再去做个那个HPV,因为我是在社区医院做的，做阴道镜时第一个接手的医生很不专业，倒腾了半天，开了两次宫口，都没给我拍下来，她说是二度。结果第二天去另外一个医生又重做，这次又变成重度去了。。。所以弄得心理负担很重。我的阴道镜要不要处理？还是先把炎症和支原体的先治好？
张莉莉医生
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张莉莉医生
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嗯，懂了。两年前支原体是阴性的。我爱人是不是也要去验下支原体？我们平时都是避孕套避孕，就是两次意外，没有怀。准备明年初要小孩了。另外我问那医生是不是要挂水，她说不是，要灯照？？有么有这个必要，宫颈这块她说得神乎其神多么多么严重
张莉莉医生
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嗯，另外家人一直说是我太爱干净，才得炎症。我以前都是单独晾盆温开水，每晚专用的毛巾擦洗外阴，内裤专门用肥皂洗通风晾晒偶尔开水烫过。可是反倒没那么讲究的，每晚也就是冲凉的时候顺着喷头洗洗，人家就没我这么多事。我这要治疗了，以前的内裤是不是最好都扔了呢？
张莉莉医生
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擅长：妇科炎症、肿瘤、异位妊娠、人流、妊娠、阴道炎
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58777标签：
全部答案（共2个回答）
T检查是侧重于细胞的形态，细胞的异性程度的检测，可以早起发现是否有癌变的倾向的，每年做一次TCT检查就可以的，当然，现在的研究发现，HPV的感染的一些类型，如HPV&16.18是与宫颈糜烂，宫颈癌的发病有关系的，建议你可以到医院检查一下，
吓死我了，以为是HIV 呢```
这个应该没什么大关系，
HPV　　60％～70％的女性感染过hpv 病毒感染
　　一直以来，人们尤其是女性，对于子宫颈癌心里存...
HPV感染是很普遍的一件事情，特别是女性，一生中大约85%以上都会感染HPV病毒，有部分会自然转归，而有些则会持续感染演变成尖锐湿疣、cin直至宫颈癌等。当发现...
病情分析：
宫颈TCT是宫颈病变筛查的有效手段。
指导意见：
一般情况下宫颈TCT显示未见上皮内病变及癌变时是没有必要做阴道镜活检的，建议每1-3年做一次宫颈T...
看我12月份的科普文章，HPV阳性没有特效药，不需要治疗。
乳头瘤病毒，宫颈癌风险高。 宫颈息肉，糜烂，囊肿都属于宫颈炎范畴。宫颈糜烂（伴月经不调，阴部痛感，性交痛或带血，阴道不规则出血或血迹，小腹坠胀感，带血白带或腐样...
答: 感染了hpv6型病毒。检查发现“阳性”代表是感染了病毒的意思，而常见的HPV-6、11等低危黏膜型病毒感染临床上容易引起皮肤性病尖锐湿疣。这种疾病很容易通过性接...
答: 饮酒过量，会导致酒精中毒，可使支配咽喉部的吞咽喉神经和迷走神经功能发生障
碍，出现吞咽困难，误将口腔内的分泌物吸入呼吸道，引起肺部感染。此外，饮酒会损 害肝脏，...
答: 病情分析：你好，按你描述的这种情况，你确诊有肺结核，意见建议：在家吃药打针治疗，你的宝宝从出生就注射了卡介疫苗，有免疫力，所以，建议你给孩子家人分开碗筷。
答: 许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状...
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
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转藏至我的藏点一般医院在什么情况下会让患者做HPV检查？
医生回复：
一般情况下年龄40岁以上或者有的，最好妇科检查时检查一下
我做孕检检查了艾滋和梅毒，引产也做了这两个人，不知道会顺便替我做这个不？
这个不会的
我引产前作了妇科检查如果有接触性出血医生就会给我做吧？没有就不做吧？
一般情况下是这样的
没有出血就是不需要做咯！
当然自己要求也可以的
我都不知道这是什么，坐车的时候，有时用手擦了公交座椅几下，会有可能感染性病吗？病毒会跟着手一起传染后来接触的物品吗？例如HPV，擦的时候公交座椅是干燥的，
擦过公交座椅以后没洗手就拿手机出来玩，还碰了包包里面，没有通过手或是皮肤接触公交座椅感染HPV的案例吗？
好的，谢谢
不客气地如果没有问题，我可以关闭对话了吗？希望关闭以后您能给我个评价，谢谢
副主任医师 性病科
广州市白云区景泰医院
已为15219位患者解除疑问
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