如何实现生育保险糖尿病住院费用用的控制

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生育保险新政策解读
邀请嘉宾:刘义平&&市医保局长
访谈时间:
访谈概要:1998年,我市依据《中华人民共和国劳动保险条例》制定了《襄阳市女职工生育保险暂行办法》,将全市各类企业及职工均纳入生育保险范围。为适应经济社会发展需要,2006年我市对原有政策进行了调整,出台了《襄阳市生育保险暂行办法》。新办法对生育保险的覆盖范围、生育保险金支付的待遇项目,参保职工的待遇水平以及新老政策的衔接等做了全面调整,新办法的实施会对我们襄阳市生育保险事业发展和百姓生孩子带来哪些实惠?本期访谈将由市医保局党委书记、局长刘义平同志为大家现场作专题解答。
  主持人:各们网友,大家好,襄阳市人民政府门户网站在线访谈又与您见面了。我是主持人叶子。1998年我市依据《中华人民共和国劳动保险条例》制定了《襄阳市女职工生育保险暂行办法》,将全市各类企业及职工均纳入生育保险范围。为适应经济社会发展需要,2006年我市对原有政策进行了调整,出台了《襄阳市生育保险暂行办法》。新办法对生育保险的覆盖范围、生育保险金支付的待遇项目,参保职工的待遇水平以及新老政策的衔接等做了全面调整。为切实维护好广大女职工的合法权益和特殊利益,今天,我们邀请到了市医保局党委书记、局长刘义平同志就“关爱女性健康,解读生育保险新政策”与大家交流。刘局长您好!欢迎您!
  刘义平:主持人好,各位网民朋友好,很高兴政府网为我局提供了一次与广大网民朋友交流互动的机会,也借此机会为我市网民朋友们解读一下生育保险的相关政策。
  主持人:在节目的开始还是先请您介绍一下目前我市生育保险的运行情况及我市目前现行政策的特点。
  刘义平:好的,先说一下运行情况,截至2014年6月底,全市生育保险参保人数达41.6万人,其中女职工参保人数19.8万人。今年1-6月生育保险基金收入3800万元,基金支出2300万元,享受生育保险待遇3505人次。
  刚才主持人问的目前现行政策的特点,我认为共有六点:一是生育保险适用范围扩大。根据《襄阳市生育保险暂行办法》(襄政发[2006]51号)第二条 生育保险费的征收范围:本市行政区域内的国有企业、城镇集体企业、外商及港、澳、台投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业,实行企业化管理的事业单位。
  二是提高了生育保险统筹层次。生育保险实行市级统筹,逐步实现省级统筹。生育保险基金实行统一编制预算,统一组织实施。这有利于增强基金的共济和保障能力,发挥社会保险大数法则的优势,有利于统一生育保险待遇水平,体现社会保险公平的原则。
  三是明确了生育保险待遇享受条件。对用人单位为职工连续足额缴费满6个月以上的,职工可以享受计划生育手术费、产前检查费、生育医疗费用和生育津贴费待遇。
  四是解决了生育保险与相关法律衔接问题。《妇女权益保障法》规定,任何单位不得因结婚、怀孕、产假、哺乳等情形,降低女职工的工资。《社会保险法》规定,职工生育享受产假、享受计划生育手术休假的,可以按照国家规定享受生育津贴。
  五是规范了生育保险待遇标准。生育津贴计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算。并对职工产假和计划生育手术休假期间生育津贴的计发标准做了统一规定。
  生育医疗费由省统一制定生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施的范围和支付标准,对生育保险基金不予支付的情形也作出具体规定。
  六是加大了对职工权益保障力度。按照本办法规定参加生育保险的单位,应当按本办法规定到社会保险经办机构办理参保登记、申报手续并缴费。由于缴费单位原因没有参加的,职工发生的生育费用由缴费单位按照本办法规定支付。对未按规定缴纳、少缴或欠缴生育保险费的,欠费期间职工享受的生育保险待遇由缴费单位按照本办法规定标准支付。
  主持人:听了您刚才的介绍,我市的《生育保险暂行办法》确实给广女职工带来了不少实惠,我们还想问一下,在减少个人负担及利民惠民方面咱们中心又出了哪些新招?
  刘义平:为减轻生育职工负担,提高生育保险待遇,合理控制生育费用增长,按照国家关于付费方式改革的要求,2013年我市出台了《关于生育医疗费实行按人头包干付费结算(试行)的通知》(襄人社发〔2013〕7号),在生育保险定点医疗机构进行竞争性谈判的基础上,确定了17家生育包干付费医疗机构,生育职工个人不出一分钱,实行生育医疗费按人头包干付费方式进行结算,真正达到了“生孩子不花钱,抱着孩子回家”的愿望。
  主持人:很多职工参加了生育保险,但并不清楚自己享受哪些待遇,在这里请刘局长给我们说一下参加了生育保险后,职工享受的待遇。
  刘义平:职工只要参加了生育保险,就享受了三个待遇:1、生育津贴:原称产假工资。生育津贴就是为了不降低职工生育期间工资收入。2、生育医疗费:生育医疗费用主要包括生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院医疗费。3、计划生育手术费:是指职工响应国家计划生育号召而实行的避孕、节育手术费用。主要项目有产前检查、放置(取出)子宫内节育器、人工流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
  主持人:您刚才在介绍中提到了“生育津贴”,但是很多职工并不清楚生育津贴是怎么计算的,还请您给我们详细介绍一下。
  刘义平:女职工在计划生育政策内生育或终止妊娠按日享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均缴费基数除以30再乘以产假天数计算。具体标准为:(1)妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;(2)妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;(3)妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;(4)妊娠满28周以上终止妊娠和正常生育的,享受90天的生育津贴。
  女职工生育有下列情况的,增加生育津贴:(1)难产的,增加15天生育津贴;(2)多胞胎生育的,每增加一人,增加15天生育津贴;(3)分娩时实施输卵结扎的,增加14天生育津贴;(4)女职工晚育(年满23周岁以上生育第一胎)并领取独生子证的,增加30天生育津贴。
  主持人:参保职工在报销生育保险待遇时应该提供哪些证件?
  刘义平:(1)女职工确认怀孕初期或实施计划生育手术前,在襄阳市医保网上下载《襄阳市生育保险(异地)就医申报表》,根据个人意愿选择一所协议医疗机构。(2)女职工在生育住院或实施计划生育手术就医时,应持以下资料到我报销):1、双方结婚证;2、县以上计生部门签发的准生证;3、医保局工伤生育科备案的《生育保险(异地)就医申报表》;4、双方身份证;5、男方正常参保,其配偶无工作单位需住院生育的,还应提供女方户口或身份证及所在地的村(居)委会出具的无工作单位证明、男职工的身份证、生育保险有效参保证明材料。6、住院期间的原始发票、费用清单、出院小结,若门诊治疗的要门诊病历及处方发票。以上各种有效证件,均要备复印件。
  主持人:夫妻俩人的单位都有参加生育保险,现在生小孩了,男职工参加生育保险有用吗?
  刘义平:首先夫妻俩人中只能有一人享受生育保险,若女方选择按规定享受产前检查、生育医疗费及生育津贴。若男职工参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费,其配偶无工作单位,符合国家和本市计划生育第一胎的,其配偶按照《襄樊市生育保险暂行办法》襄樊政发[2006]51号中的第十四条规定报销生育医疗费。
  主持人:很多职工生完小孩子后由于这样那样的原因,一直没有去报销相关费用,等想起来去报销时却发因为错过了报销时间而不能报销,我想问一下,女职工生完小孩后多长时间内生育保险有效?
  刘义平:按照《关于贯彻实施《襄樊市生育保险暂行办法》的通知》(襄劳社[2007]10号)要求,医疗终结后90日内,由用人单位持相关材料到医疗保险经办机构办理生育医疗费用结算手续。
  主持人:对于一些生育时发生了生育并发症,像这类情况的,生育保险能报销吗?
  刘义平:参保女职工生育期间因生育出现妊娠呕吐、妊高(子痫)、产后大出血、产褥感染、前置胎盘、子宫破裂、羊水栓塞和胎盘粘连这8种并发症住院期间的医疗费用,按照基本医疗保险政策规定的起付标准、支付范围、支付比例执行,由生育保险基金支付。
  例如:一个人在中心医院因产后大出血住院花费5000元,结算时她也像医疗保险那样先出起付线700元,然后按医保可报销的比例报销,但费用是从生育保险基金中支付。
  主持人:请问女公务员能享受生育保险吗?
  刘义平:按照《襄樊市生育保险暂行办法》(襄樊政发[2006]51号)文中的第二条规定:公务员不在生育保险征收范围之内,公务员的生育保险相关待遇仍由原工作单位承担。
  主持人:生育政策放开后生育二胎能报销吗?
  刘义平:按照《襄樊市生育保险暂行办法》(襄樊政发[2006]51号)规定:参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费满6个月, 符合国家和本市计划生育政策规定及与缴费单位存在劳动关系的,生育二胎可按规定给予报销。
  主持人:参加了居民医疗保险,能享受生育保险待遇吗?
  刘义平:根据《关于对市区城镇居民医保参保妇女生育医疗费用实行补助的通知》(襄人社险[2010]9号)文件之规定,凡市区参加居民医疗保险的女性在缴费满6个月并符合国家和本市计划生育政策,生育后可享受不超过600元的生育医疗费补助,医疗费用实际发生额度低于补偿标准的,按实际发生额支付。
  主持人:生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。它实施的目的和作用在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位。对于社会发展而言,实行生育保险也是提高人口素质的需要。希望广大女职工都能正确认识并参与和享用生育保险所带来的种种益处。
  由于时间关系,今天的访谈就到此结束了。再次感谢刘局长做客襄阳政府网在线访谈节目。我们下期再见!
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住院医疗费控制下生育保险论文
一、生育保险住院医疗费增长的原因(一)剖宫产的不合理采用产妇或医生对于剖宫产的不合理采用也是造成生育费用上涨或过高的重要原因。世界卫生组织提出,适宜的剖宫产率在15%左右,高于此水平的剖宫产率增加了医疗费用的支出,消耗了较多的资源,却并不能带来更好的效率。剖宫产的平均住院天数比顺产要多,住院天数越多费用就越高。天津市剖宫产率近年来一直很高,2010年为61%、2011年为57%、2012年为55%。虽然剖宫产率有所降低,但仍有可降低的空间。选择剖宫产的原因主要是社会因素和医源因素所致。许多产妇无绝对剖腹产指征,但一些人考虑分娩疼痛、分娩后体型恢复、出生吉日等原因而选择剖宫产。在当今医疗环境下,产科又是一个高风险科室,产科医生往往选择顺水推舟,自己轻松安全同时又增加了灰色收入。(二)各级医院就医患者不均衡,三级医院就医患者多各级医院就医患者不均衡,参保患者就医出现向医疗水平较高的三级医院扎堆的情况。随着医疗技术水平的不断发展和提高,医疗费用也水涨船高,而医院级别越高,就医费用也就越高。二、生育保险住院医疗费自付金额增长的原因人均自付金额和自付率这两项指标直接关系参保人的切身利益,自付率越高,参保职工的经济负担就越重。近年来,天津市各级医院生育保险的人均自费金额、自付率均有所增高。(一)医院由于竞争和经济收益的原因造成医疗费用增加一是与医院是经济实体有密切关系,它需要不断改善患者就医环境、提高医疗技术水平、改善服务质量,以适应激烈的市场竞争,获取最大的经济效益;二是与医院产科病房不断的增建、改建,以满足产妇住高级病房的需求。这样由于医院申报的高间费、使用一次性耗材(主要为手术材料)等费用的增多,导致个人负担金额及自负率的增长。(二)费用分割增加参保人员费用负担为获取最大经济利益,有的定如何实现生育保险​住院费用分割情况,此种情况主要由部分参保人员产前情况较复杂,三级医院剖宫产定额支付标准过低,医疗机构过分追求结算差额盈利等因素所致。费用分割问题在各级定点医疗机构中均有发生,导致了个人负担加重,生育保险基金不能合理利用,损害了参保人员的合法利益。(三)剖宫产医保支付标准过低出现转嫁自费天津市自生育保险启动以来,剖宫产的住院发生费用逐年增长。据统计,2010年人均发生费用5571元,2011年人均发生费用6518元,2012年人均发生费用7113元,而剖宫产的生育保险支付金额一直为3600元。个人负担金额不断增加,除因个人需求增加导致总体费用增加外,生育支付金额增长与经济发展速度不相宜,是造成参保人经济负担加重的主要原因。(四)过度医疗服务一些医院存在过度医疗服务问题,导致个人负担金额的增加。如部分医疗机构不能严格按照《生育保险诊疗常规》执行,为获得最大的经济利益,将超定额支付的费用转嫁个人负担;同类药不使用医保《异名库》中的药物;要求产前检查在住院前完成;增设一些非必须检查项目及监护;劝导参保人术后理疗等,这些做法均加重了参保人的个人负担。三、控制生育保险费用过快上涨的措施(一)完善医保审核系统1.不断完善医保审核系统,使医院能将孕检、产检项目及结果实时上传给医保审核平台。便于了解剖宫产指征,判断诊断的真实性和申请支付金额的合理性,对存在的问题及时与临床科室沟通,以便严格执行生育保险相关规定,控制不合理费用的发生。2.改进软件统计功能,确保数据真实可靠。将自费、增付项目细化,将婴儿费用、高间费、伙食费等从个人自付统计中分割出去,便于更细致统计自负费用,准确分析自负率增高的原因。在保证生育基金合理支付的同时,保障参保人和医院利益,充分实现生育保险基金设立的宗旨。3.完善对剖宫产原因的统计,以利于综合评价剖宫产率。(二)加大宣传力度1.加大对剖宫产的宣传教育。一是让产妇对剖宫产有科学的认识。剖宫产做为解决难产和母婴并发症的一种手段,其安全性已被社会广泛认同,但产妇发生产后并发症的风险也大大增加。二是提高医务工作者的公德心、责任心,用自己专业知识说服患者及家属,不能为满足医院利益或减轻自身负担而满足患者和家属不科学的想法。通过对产妇、家属、医务工作者的宣传,从而合理控制剖宫产率,使生育基金得以有效使用。2.加强对生育保险相关政策的宣传。一是让患者了解生育支付政策和支付范围内的药品、检查和治疗项目内容。二是规范医疗服务行为,严格执行生育保险诊疗规范。做到在患者监督下“合理检查、合理治疗、合理用药”,在合理利用医疗资源的同时,防止过度医疗,减轻生育保险患者的负担。3.正确引导和分流产妇就近选择具有资质的一级、二级医疗机构进行分娩,以减少向三级医院扎堆的现象,这也是降低生育费用的一条途径。(三)加强调查研究,为完善生育保险政策提供参考在逐步加大对上传数据审核力度的同时,应加强有针对性的调查研究。定期和定点医疗机构及患者进行沟通,深入了解实际问题,广泛听取参保人及医务工作者的合理化建议,并及时反馈上级部门,为完善生育保险政策提供参考,提升生育保险政策运行的科学性。(四)建立长效约谈机制,加大医保管理力度加强与医院的沟通,建立长效的约谈机制,及时纠正医保违规行为,对整改不到位的医院暂缓支付,加大管理力度,规范医疗行为。(五)细化和完善生育保险支付标准,扩大生育保险按项目支付病种范围建议依据医院不同级别制定生育保险定额支付标准,依据实际情况拉开不同级别医院的支付档次,缓解结算差额两极分化的状况。扩大生育保险按项目支付的病种范围,解决疑难重症患者充分合理享受生育保险的权益,减轻医院和个人的经济负担。细化生育保险定额支付项目,将滞留流产等常见病种单独列出并合理制定相应支付标准,推进生育保险向精细化、人性化、科学化发展。作者:卢淑香 单位:天津社保医保结算中心
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3月起 成都实现生育保险待遇网上“一站式”办理
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  四川新闻网成都2月28日讯(记者 李丹)2月28日,四川新闻网记者从成都市医保局获悉,为进一步加强成都市生育保险信息化建设,提高经办管理服务水平,方便参保人员就医结算和用人单位申领生育保险待遇,成都市医保局积极推进生育保险待遇网上经办工作,将于3月1日起正式实行生育保险待遇网上经办。
  成都市医保局相关负责人介绍,成都市城镇职工生育保险参保人员在本市106家生育服务医疗机构(名单附后)发生的生育住院医疗费用实行刷卡即时结算,用人单位在参保职工生育医疗费结算次月20日后通过成都市社会保险网上经办系统进行生育津贴待遇申请,实行生育保险待遇网上经办“一站式”办理。
  成都市城镇职工生育保险参保人员因异地生育等原因产生的个人垫付生育医疗费用,其生育保险待遇仍按原方式办理。具体办理规定按《成都市医疗保险管理局关于进一步规范用人单位申领生育保险待遇有关事项的通知》执行,该文件可通过成都市人力资源和社会保障信息网(网址:http://www.)查询。
  此外,四川新闻网记者获悉,职工享受的生育津贴,以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工日均缴费工资作为基数进行计算。医保经办机构按规定拨付给用人单位的生育津贴,用人单位必须用于女职工在生育、产假期间应享受的工资及福利待遇。医保经办机构拨付的费用不足以支付的,其差额由女职工所在单位补足;医保经办机构拨付的费用有结余的,其结余归入女职工所在单位的职工福利费。
[记者 李丹
编辑:邱令璐]北京市生育保险住院费报销材料
发表时间: 11:22:20 文章来源:
《北京市生育保险住院费报销材料》是有达内考试网()为你整理收集:
一、北京市生育保险住院费报销材料  住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。  1、住院分娩医疗费用  ①社保卡直接网络结算  对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇,住院费用不用担心。除了应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。  ②不能直接进行网络结算的  因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇,需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。  a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写);  b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;医保中心领取或网上下载);  c.&原始收据;  d.&医疗费用明细单;  e.&医院全额结账证明(医院医保办开具);  f.&单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因);  g.&医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件;  h.《北京市生育服务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件;  i.&婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。  2、计划生育手术医疗费用  职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。  ①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写);  ②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);  ③&原始收据;  ④&北京市医疗保险专用处方底方;  ⑤&检查、治疗明细单;  ⑥&医学诊断证明书(复印件);  ⑦&单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。  拓展阅读推荐:  1、北京生育保险能报销多少?  北京生育保险费用报销要分为门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴三部分。目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。一直以来,生育津贴是按照女职工本人生育当月的缴费基数计发。  职工发生生育医疗费用、计划生育手术医疗费用由单位或个人垫付的,须由医疗费用发生时职工所在单位进行申报,社保经(代)办机构将审核后的医疗费用支付给医疗费用发生时职工所在的单位,单位收到社保经(代)办机构支付的医疗费后应及时支付给参保人员。  2、北京生育津贴怎么算?  职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
以上关于北京市生育保险住院费报销材料的相关信息是达内考试网收集并且整理,仅为查考。
产前检查费是限额支付的:  妊娠不满12周终止妊娠&400元  满12周至不满16周终止妊娠&600元  满16周至不满28周终止妊娠&800元  满28周以上终止妊娠或分娩&1100元  生育医疗费:  一般这个也是要到医院负责生育保险的窗口登记,然后你结算的时候就可以直接申报手术费了。同样全额垫付的话..…
 河南省生育保险报销流程具体如下:  一、生育保险待遇申领  1.申请人提供资料:  a、计划生育证明(即准生证)  b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿  c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)  e、属异地或境外难产..…
赣州生育保险待遇如下:  赣州生育保险产假待遇:  1、女职工单胎顺产者,给予产假98天,其中产前休息15天,产后休息83天。  2、难产者,增加产假15天  3、多胞胎生育者,每多生育一个婴儿,增加产假15天。  赣州生育保险生育津贴标准:  生育津贴是职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的..…
生育保险关于二胎报销的相关规定如下:  1、社会保险法第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。即二胎生育保险报销基本条件就是必须按照规定按时足额的缴纳生育保险费用。  2、计划生育法第第二十五..…
1、报生育保险待遇的前提条件:  ①生育或施行流产手术时其所在单位按照规定参加了生育保险,且为其缴纳生育保险费连续缴满6个月之后生育,并在产假期间用人单位继续为该职工缴纳生育保险费的;  ②生育或施行流产手术符合国家和省、市人口与计划生育政策的;  ③能提供所需证件及证明材料的。  2、参保企业职工申..…
女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用,从生育保险基金中支付。  女职工因生育引起并发症的,治疗并发症的医疗费用,或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用,按照基本医疗保险有关规定执行。  生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额补贴办法。统筹..…
 不纳入生育保险基金支付范围的费用有哪些?  (1)违反人口和计划生育法律、法规规定生育的生育医疗费用、生育津贴;  (2)不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;  (3)应当由基本医疗保险基金支付的费用;  (4)应当由公共卫生服务项目或者按照规定由免费的计划生育技术服务项目支付..…
  2016湖北生育保险报销条件  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。  2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额&1%的生育保险费用,国家则采取税前列支..…
 北京市生育保险门诊费报销材料  1、准备材料  ①北京市社会保障卡  ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]  ③婴儿出生证  ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)  ⑤原始收费凭证  ⑥医疗费用明细单、处方..…
 一、北京市生育保险住院费报销材料  住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。  1、住院分娩医疗费用  ①社保卡直接网络结算  对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇,住院费用不用担心。除了应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你..…
一、2016年厦门市生育保险报销流程:  1、登陆厦门市社会保障卡信息网,下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《委托书》,按要求填写;  2、交所在单位核实盖章(本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章,非本市户籍失业人员由原单位核实盖章);  3、携带《申领表》及以下要求的材料交所辖社会保险管理中..…
武汉生育保险报销条件及程序如下  生育保险报销条件,报销范围包括:计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。  参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后,参保个人先现金垫付,并将生育保..…
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