农村医疗保险报销可以报销的费用有哪些

农村医保可以报销哪些
[导读]:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  [摘要]农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有性质的农村健康保障制度,新型农村合作医疗报销的报销范围及比例是多少呢?详细内容请看正文。
  目前,我国新型农村合作医疗制度(称&新农合&)开始在全国各地试点实施以来,推行的速度较快。据国家卫生部统计,全国已有30个省、直辖市、自治区在310个县(市)开展了新型农村合作医疗试点,覆盖农业人口9504万人,实际参合农村居民6899万人,参合率为72.60%。涉及的面很广,很多农村老百姓对新农保并不是很了解,世纪保网将一些的&新农合&事项写出来,希望对您有所帮助。
  那么,农村合作医疗保险报销的范围及比例是如何的呢?
  1、门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  2、住院补偿
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元
  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  3、大病补偿
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与(已缴纳的保险费-领取的金额)取大者
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×(实际住院天数-3)
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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社会保险关注排行新型农村合作医疗报销范围有哪些
[导读]:新型农村医疗保险是什么?有什么政策支持?新型农村合作医疗报销范围是什么?门诊能报销多少?住院又能报销多少?哪些病种或医疗费用不属于报销范围?
  新型农村新政策
  目前,我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗&三大支柱&,以实行大病统筹为主起步,分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
  新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。
  (1)覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费。
  (2)筹资标准。目前,新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元,原则上农民个人每年每人缴费不低于10元,经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。
  (3)政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助,其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年每人补助20元,地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。2008年起,财政补助对参保农民的补助标准将提高一倍。
  (4)统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县(市)为单位进行统筹。条件不具备的地方,起步阶段可采取以乡(镇)为单位进行统筹,逐步向县(市)统筹过渡。
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与(已缴纳的保险费-领取的金额)取大者
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×(实际住院天数-3)
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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社会保险关注排行农村合作医疗保险为什么有的费用不给报销
农村合作医疗保险为什么有的费用不给报销
匿名提问于
我爱人在医院剖腹产生小孩花去一切费用2800元,不是说农村合作医疗保险报销%70吗?为什么去报销的时候只给报了300元,那里的工作人说我们住院时有点药物和一些费用不包括在报销范围之内。这是什么意思?
根据规定,孕妇怀孕3个月内到居住地的乡卫生院防保科办理母婴保健手续,领取“农村孕产妇住院分娩补助卡”,按照保健手册规定,在所在乡或者区级定点医院进行不少于5次孕期保健。孕妇在定点医疗机构住院分娩后,持补助卡、孕产妇保健手册、户籍证明、身份证复印件办理出院手续即时领取住院分娩补助。已参加新农合的农村孕产妇除享受住院补助外的住院分娩费用,剖宫产(本人要求的除外)和产科合并症、并发症的按新农合住院补偿标准执行。
诊疗项目:依据《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定(试行)》执行。
治疗用药:乡村医生依据《河北省乡村医生基本用药目录》执行。乡级以上医疗机构在《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》中,属于《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》的药品,按照同级别的补偿标准执行,不属于《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》的药品,补偿比降低10个百分点。
冀卫农基〔2009〕36号
(二)住院费用补偿
1、起付线(元)
乡级 ----县级 ----市级 -----省级 ------省以上
100-300 300-500 800---3500
乡级 ----县级 ----市级 ----省级 ------省以上
75%-80% 65%-70% 55%-60% 40%-50% 30%-40%
注:诊疗项目费用的补偿比按照各地新农合统筹补偿方案规定执行。《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》中,属于《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》的药品,按照各地制定的新农合统筹补偿方案规定的补偿比补偿,不属于《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》的药品,补偿比降低10个百分点。
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