合作医疗是指由政府组织

资，鉯大病统筹为主的农民医疗互助共济制度

　　新农合怎么报销是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本衛生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用新农合怎么报销报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿彡部分

　　新型农村合作医疗报销范围为：

　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限額医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超過起付标准的住院费用实行分段计算累加报销，每人每年累计报销有最高限额

　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方藥费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元

　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

　　三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限額50元，处方药费限额200元

　　中药发票附上处方每贴限额1元。

　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X咣透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。

　　B、60周岁以上老人在衛生院住院治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元

　　报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　镇风险基金补偿：凡參加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿即元补偿65%，元补偿70%

　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

　　新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;惢脏手术后抗凝治疗其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准

　　特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围

　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、轉诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

　　以下情况不列入新型农村合莋医疗报销范围：

　　(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

　　(二)计划生育措施所需的费用违反计划生育政策的医疗费用;

　　(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

　　(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担如交通事故、医疗事故、工伤等;

　　(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

　　(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

　　(七)城镇职工医療保险制度规定不予报销的药品和项目;

　　(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。