8）中间导联（V3-V4）可出现异常q波异瑺或QR除前壁心肌梗塞外：

右室肥厚最为可能通常出现心电轴右偏，若V1及/或V2导联出现rs或RS型以前间壁心肌梗塞可能性大。

(2)若V1-V4导联均可呈QS型鈳能系正常情况V5导联呈QS型可见于慢性肺心病，也可见于前间壁心肌梗塞QS 出现顿挫，则可确诊

9）左胸导联（V5-V6）出现异常q波异常，除前壁心肌梗塞外有如下可能：

(1)若q波异常深窄后继R波高大，可见于原发性主动脉瓣狭窄（IHSS）以左室肥厚（舒张期负荷过重型）以及迷走神经功能过高等

(2)呈QS型，V1-V4导联出现RS、qR或R型时多系右室肥厚，如伴心电轴右偏右房增大等即可确诊。V1-V4导联可呈QS波形

（3）可见于肥厚性梗阻性心肌病，C型预激综合征

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