智胜人生伤残等级九级伤残能赔十万吗拿到伤残补助吗

    如果您在日前购买了平安人寿的“智盈人生”保险合同,您如果发生意外伤残平安公司仍然按照合同规定的7级标准赔偿,自日后签订的合同按照新标准十级赔偿,赔偿项目增加了200多条,如果您还不去退保或者续签新合同那么您就亏大了。如果您是军人或者公费医疗人员,那么意外医疗这块您也享受不了,因为国家支付了的医疗费用,保险公司不赔,剩余没报销的部分才给赔。这个保险只适合农民工和没有医疗保险的人员。下面是我的亲身经历给大家看看。  民事起诉状  原告:XXX,男,汉族。  被告:中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司,住所地北京市西城区金融大街23号平安大厦13、14层。法定代表人吴越,总经理。电话:。  诉讼请求:  一、依法判令被告立即支付原告保险金20000元;  二、依法判令被告承担本案诉讼费;  案由:人身保险合同纠纷  事实与理由:  2011年5月原告同被告签订了“智盈人生”保险合同壹份,保单号(XXX),主险 150000元,约定智盈重疾保额100000,无忧意外保额100000,无忧医疗A保额10000。期交保费6000元,连续缴纳10年,保险期限终身。  2013年12月,原告从解放军某部二楼向汽车上搬运药品时,因为药箱高大,楼梯湿滑,从二楼楼梯摔落,腰椎意外摔伤,受伤后马上给予止痛、消炎、贴膏药、卧床休息,于2014年2月因腰痛、左下肢疼痛、麻木,去306医院就诊,MRI核磁共振成像提示腰4/5,腰5/骶1 椎间盘突出; 2月18日入住解放军306医院骨三科治疗;2月腰椎MR放射提示:骨质未见破坏及增生,本检查提示,意外致伤前未有腰椎病变。并先后于2014年4月和5月先后两次在306医院接受腰椎间盘突出手术治疗,最后一次治疗:腰椎间加入U型椎间融合器、椎间植入碎骨、腰椎用腰椎融合器钢板和螺钉固定,并于2014年12月获得民政部颁发的中华人民共和国残疾军人证,伤残等级评定为九级。  2015年1月初领到残疾军人证后,原告立即向被告报告了保险事故,要求按照合同规定给予发放九级伤残保险金。并向被告提交了保险合同、军队出具的意外致伤证明、腰椎核磁共振和放射报告单、解放军306医院两次手术病例、军人伤残评定表、军人伤残审查表、中华人民共和国残疾军人证复印件、身份证原件,3天后保险公司理赔人员要求原告到他们指定的中正司法鉴定所自费两千元左右重新做伤残鉴定,并给原告做撤案处理。原告于日打电话至95511投诉,之后打电话至12378保监会投诉。1月23日上午11点钟,平安保险公司负责投诉跟进的吴女士告知原告必须自费去“中正司法鉴定所”做伤残鉴定,直至今日不向原告理赔。  原告认为:被告要求原告到平安保险指定的鉴定机构(中正司法鉴定所)做伤残鉴定侵犯了伤残军人的合法权利,亵渎国家标准。《军人残疾等级评定标准》是由中华人民共和国民政部、人力资源和社会保障部、卫生部、总 后 勤 部联合制订,自日起执行。中华人民共和国军人残疾证由国家级别的鉴定机构出具的且由民政部颁发的证书,显然高于保险行业协会鉴定的法律效力。  原告认为缴纳4年保费共计24000元,至今保单价值17608,亏损达6392元。本人系现役解放军军官,享受国家免费医疗,根本不需要保险公司给付意外医疗保险金,降低了被告的理赔风险。原告发生意外伤残事故,保险公司应该按照国家规定的伤残等级九级及时理赔,否则显失公平。原告系工作期间意外摔伤,系工伤或因公致伤。符合劳动和社会保障部颁发的职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(GB/T
)九级第15条之规定:椎间盘切除术后无功能障碍之规定。  依照所订立的保险合同,订立合同时保险公司未明确告知原告理赔时按照行业规定理赔,也没有明确告知要到平安保险公司指定的鉴定机构(中正司法鉴定所)做伤残鉴定,而且《人身保险伤残评定标准》行业规定是原告购买保险之后3年才颁布实施的。原告在购买合同时只有:2006年劳动和社会保障部颁发的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(GB/T
)》和《军人残疾等级评定标准》。所以原告认为在没有新标准之前订立的合同首先应该采纳国家标准,如果采用后续行业标准就会侵犯被保险人的知情权。  依据中国平安财产保险股份有限公司《人身保险伤残评定标准(行业标准)》将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。九级给付保险额度(十万元)20%的保险金,即2万元整。  综上所述,按照《军人残疾等级评定标准》或者职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(GB/T
),原告伤残等级评定都符合国家九级伤残评定标准,也符合中国保险行业协会、中国法医学会联合制定的《人身保险伤残评定标准操作细则》中关于腰椎间盘突出症相关赔偿要求。原告认为,双方签订的保险合同合法有效,原告按时足额交纳了保险费,被告应当按照约定的时间开始承担保险责任,该事故不属于保险条款中责任免除的范围,被告理应依照保险合同的约定进行赔偿。  现原告为维护自己的合法权益,根据我国《合同法》、《保险法》之相关规定,特诉之贵院,望判决如原告之诉请。  此致   北京铁路运输法院  原告:  二○一五年一月二十六日
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  @whalian Ding正在审理的平安人寿意外伤残一案,保险陷阱层出,被保险人注意看看    
  @whalian  提供  顶 pghqa 贴  发 pghqa 帖  帖子曝光  等业务,联系  QQ:四2355壹99  
  平安保险公司毫无诚信,应向保监会投诉平安。我也是被王三彩、赵娜等业务员忽悠的,买了两份金裕人生和智胜人生,王三彩又让我把它们退保,说不合算,不如买她推销的高利息理财产品,我买了金利源黄金理财产品五万元,导致合同诈骗,血本无归。平安业务员违规推销高利息理财产品,涉案合同诈骗60亿元,使慧融基金、金赛银、金利源黄金理财的所有投资者濒临倾家荡产、家破人亡的境地。现还推卸责任,平安是个毫无担当的保险公司,向社会公众揭露平安的真实面目,让全社会的消费者共同抵制平安的各类产品。买平安并不能平安!
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规正在审理的平安人寿意外伤残一案,保险陷阱层出,被保险人注意看看|天涯脱水版|完整版|TXT下载_天涯易读-丫头网
正在审理的平安人寿意外伤残一案,保险陷阱层出,被保险人注意看看
作者:whalian 发布日期: 10:01:00
作者:ligentianyan 回复时间: 13:13:26
作者:peech0572 回复时间: 13:36:15
作者:gaoyan1964 回复时间: 22:23:50适用性别:女 适用年龄:18岁-55岁年缴保费:¥6000.00理财型重大疾病保险平安智胜人生万能保险:保障 养老型(以22岁男性举例)交费年限不限,若计划交费15年以上,建议附加豁免保费保险。初始保障:生命保额12万,重大疾病10万一:6000元×10年=60000   年龄 重疾保障  养老金 50岁 约15万  约14万  60岁 约22万  约21万75岁 约41万  约39万  88岁 约66万  约63万  二:6000元×10年=60000第2年追加4万共计10万年龄 重疾保障  养老金 50岁 约28万   约26万  60岁 约43万  约41万75岁 约79万  约75万  88岁 约127万  约121万三:6000元×20年=120000年龄 重疾保障  养老金 50岁 约26万   约25万  60岁 约40万  约38万75岁 约73万  约70万  88岁 约118万  约112万 账户养老金领取方式:可一次性领取,保单终止;可部分领取或存本取息,保额递减。          以中档结算利率演示为例,不代表真实结算情况,低档为保证利率。详细描述附加医疗险一、意外身故保障金:身故1万元,照顾受益人。(可买多份)二、意外残疾保障金:10级281项给付标准,最高1万元。(同上)三、意外医疗(包括门诊):100元免赔,最高可以报销10000元。四、健享人生:住院费用6000元/次;相关门诊费600元/次;手术费3000元/次;器官移植手术费20000元/次。(报销社保用药)五、舒享人生:住院费用6000元/次;相关门诊费600元/次;手术费3000元/次;器官移植手术费20000元/次。(仅报销非社保用药)注:以上费率 20岁—29岁502.5元; 30岁—39岁802.5元; 40岁—49岁1047元;50岁—54岁1234.5元; 55岁—59岁1477.5元; 60岁—64岁2271元;平安保险业务主任吴玉泉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ;&后一篇: 计划分类
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平安保险智胜人生 报销介入手术吗
另外重疾不是报销是提前给付只要初诊是在重疾范围内的话,就能拿钱去看病,如果你购买了医疗保险的话,看完之后,你说的介入手术的全称能告诉我吗你好,是否在重疾范围内,还可以另外报销?我帮你查询一下
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是可以报销的如果您曾经附加过住院报销的附加险。智胜的大病对介入治疗不赔付的 ,如果没有那报不了,就直接赔付,又复合大病范围,如果已经是大病确诊了
不知道你这份保单加了 健享人生 住院医疗没有,加了的话自然能报销
你好如果你是符合重大疾病就给重大疾病治疗金的。或者你附加了住院医疗会按比例给你医保用药范围内的。
朋友您好: 智胜万能险组合里面,手术不管是重疾,还是意外,还是器官移植。只要是在保险计划范围内都可以报销的。智胜的重疾提前给付管重疾。意外伤残,意外医疗管意外的手术,要看你是否有附加平安健享人生住院医疗住院费用,范围种类包括意外手术和器官移植手术,平常疾病手术。如果您是已投保的客户可以看您的合同,如果是在成都可以直接点击我头像找到我电话给我来电给予您帮助检视您的保单,如果是还在投保以前的话,您也可以对方案了解清楚,再投保。            诚祝您及家人一生健康!幸福!平安!
您好:介入手术不属于重大疾病的范围。给您推荐嘉禾人寿的鸿运年年附加鸿康重疾保险,主险年年返还、满期反本、享受分红,附加的鸿康重疾包括35种重大疾病和18种轻型重大疾病(其中就有专门的介入手术和糖尿病等),这款产品目前是保险市场上独一无二的重疾产品,保障范围更广、病种的划分也更加人性化、更加符合现代医学的发展和治疗方法。如需详情了解,请和我联系,我会根据你们对保险的需求和实际承担能力,提供相关的计划说明。顺祝家和万事兴!
手术不管是重疾,还是意外,还是器官移植。只要是在保险计划范围内都可以报销的。智胜的重疾提前给付管重疾。意外伤残,意外医疗管意外的手术,住院费用医疗管意外手术和器官移植手术。你可以看一下合同,和你做的是什么手术,就知道了。
您好,您要看一看您保的平安智胜人生万能险都附加了什么险,如果附加了住院医疗保险就可以得到报销。祝您好运。
介入手术目前不属重症范畴,许多老产品是不能赔付的,现有许多公司的新产品中介入手术可列为轻症赔付主保额的20%.
您好!现在推出的一款平安《护身福》分红终身寿险,有轻度8种重疾1、早期恶性病变 2、原位癌 3、皮肤癌 4、听力严重受损 5、心脏瓣膜介入手术 6、主动脉内手术 7、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 8、脑损伤 可以按照保额的20%进行赔付。赔付以后不影响重疾保额;
是心脏介入手术吗?因为这不是重疾,要看您有没有附加住院医疗。如果有的话是可以报销的。
您好! 根据您提的问题,得看您当时购买是如何设计产品的,如果设计时附加的有医疗险而且加了可选部分的,那么手术和住院医疗都是可以报销的,如果没有附加医疗保险,发生了重疾就是一次性赔偿!更多咨询,欢迎私下加详Q聊!
看同合,男性28种,女性30种大病,有了医生的诊断证明后,属于大病范围的提前给付保额费用,然后拿钱后就自己支配了,需要手术的话,那当然也算报销手术了。再者就是意外需要手术的话也是报销的。请参考。
您好,不知道你说的是什么样的手术,如果您买了意外医疗和住院医疗,如果是保险公司应该承保之内的。又是平安的定点医院,个人认为应该会报销的。
您好:如果是意外导致的手术是要报销的.希望我的回答能帮到您!
要看你是否有附加健享人生住院医疗,如果没有是不能报销的
你好,如果你买的保险里,附加了健享人身就可以报销的。
 看看合同的责任保险范围,重疾提前给付
智胜是万能险,不报销手术费的
你好!介入手术是什么意思具体说明!
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