河南省医保中心流动就业人员生孩子可以报销吗

老婆生孩子用老公的医保卡是否可以报销_百度知道
老婆生孩子用老公的医保卡是否可以报销
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独生子女证原件或当地计划生育部门出具的初婚初育证明(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)、复印件或街道(乡镇)出具的女方无业证明,那她可以通过你这边来报销、女方《就业登记证》原件,没有参保生育保险的。需要提供以下材料,医保卡只能用于本人消费,且男方有社保包含生育保险的不知道你具体什么情况。如果你老婆是无业人员、出院小结复印件:结婚证原件。可以报销生产费用的一半(医保范围内)。这个报销跟刷不刷你医保卡没关系
不能,因为名字不一样,况且男的怎么生孩子啊
怎么可能 不可以
那就是冒用
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人社局人员解答:城镇居民医疗保险生孩子报销吗
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  【摘要】近年来,随着国家政策的要求,各地政府都积极推行,很多人开始享受到城镇居民医疗保险的好处。但有不少人发出这样的疑问:城镇居民医疗保险生孩子报销吗?针对这个问题,下面人社局人员将结合具体案例为您解答。  城镇居民医疗保险生孩子报销吗——具体案例介绍  咨询内容:你好!想咨询下城镇居民医疗保险可以报销生孩子的费用吗?可以的话,报销的标准是怎么样的?在小溪塔妇幼生孩子与在县医院生孩子报销的比例分别是多少呢?谢谢!  咨询对象:闪闪  城镇居民医疗保险生孩子报销吗——区人社局回复  尊敬的网友:  现将您所咨询的问题回复如下:  根据《夷陵区医疗保险事业管理局关于调整城镇居民基本医疗保险待遇的通知》(夷医保发[2010]2号)规定,从2010年1月起我区将住院分娩作为新增病种纳入城镇居民基本医疗保险报销范围。参保居民政策范围内住院分娩所发生的符合城镇居民基本医疗保险规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险报销范围。目前,住院政策范围内报销比例为:当地一级医疗机构甲类药品、项目报销比例为80%,乙类药品、项目报销比例为70%;当地二级医疗机构甲类药品、项目报销比例为70%,乙类药品、项目报销比例为60%;当地三级医疗机构甲类药品、项目报销比例为60%,乙类药品、项目报销比例为50%。夷陵区妇幼保健院和夷陵医院均属二级医院,所以均按二级医院支付比例报销。  慧择提示:以上就是针对“城镇居民医疗保险生孩子报销吗”问题的解答,从上述可以看出,只要分娩所发生的医疗费用,符合城镇居民基本医疗保险的报销范围,就可以进行城镇居民医疗保险报销。
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标题:灵活就业人员已购买了医疗保险和养老保险,请问生孩子住院费用能否报销?
提交时间: 09:21:48
灵活就业人员无法自行购买生育保险,但已购买了医疗保险,请问生孩子住院费用能不能报?如果能报的话,可以报多少?
提问者:麻雀丫丫&&
市人社局回复
您好!欢迎您对我市生育保险政策的咨询。
根据您反映的情况,个人如果以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,生育费用是不能报销的。如果参加的是居民医保,生育小孩的医疗费是可以报销的,具体政策可致电市医保局居民医保科,联系电话:6747184。如果您的爱人参加了生育保险,根据《关于我市城区生育保险有关问题的通知》(宜人社发【号)文件规定,男职工参加生育保险且正常连续足额缴纳生育保险费满6个月以上的,其配偶无工作单位发生正常生育(顺产、难产、剖宫产),且符合国家、省、市计划生育政策规定,其生育医疗费未在城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗中支付的,可从生育保险基金中支付一次性生育医疗费补助1500元。
如您对上述答复仍有疑问,请致电市医保局工伤生育科,联系电话:6731157。最后,感谢您对我们工作的理解与支持!
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老公有生育险,老婆生小孩可以报销
没有工作也可以参加医保本报请专家解读《社会保险法》给市民带来的新实惠
&&&&YMG记者夏丹通讯员李勇赵华元  将于7月1日实施的《社会保险法》,规定将我国境内所有用人单位和个人都纳入社会保险制度的覆盖范围。其中,基本医疗保险制度明确要覆盖城乡全体居民。工伤保险、失业保险和生育保险制度,则要求覆盖所有用人单位及其职工。  《社会保险法》实施后,作为一名烟台人,我们的医疗保险待遇又有怎样的变化呢?  为使大家能更清晰地了解《社会保险法》,本报特别推出关于《社会保险法》的专题报道,并请市医疗保险事业处的相关工作人员对医疗、工伤、生育几个险种进行仔细解读,让市民全面了解自己的权益。没有工作也可参加医保疑问一我是一个普通居民,还没有找到工作,可以参加医疗保险吗?  答:  《社会保险法》明确规定,职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗共同构成我国的基本医疗保险制度,各类用人单位和职工,城乡的各类居民都覆盖在基本医疗保险制度范围之内,实现医疗保险全民覆盖。其中,明确用人单位和职工必须强制参加职工基本医疗保险,无雇工个体工商户、失业人员、灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险;而职工基本医疗保险覆盖范围以外的未成年人、大中专学校学生、老年人等非从业城镇或农村居民,则可以参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,充分考虑各类人群的医疗保障权益,确保公民参加基本医疗保险的机会公平、权利平等。  我市的城镇居民医疗保险自日启动,凡是我市行政区域内,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围外的,具有本市户籍的城镇居民都在保障范围内。烟台增补调整诊疗项目及服务设施目录5213种疑问二我在开发区一个企业工作,去医院看病、买药的报销范围是怎么规定的?  答:  《社会保险法》明确规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中报销。  这些支付范围是由国家在全国范围内组织临床医学、药学专家评审,科学论证,将临床诊疗必需、效果确定安全、价格合理的基本用药、诊疗项目、医疗服务设施纳入医疗保险基金支付范围,从而确保了参保人的基本医疗需求。我市于2010年制定了《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及服务设施目录》及《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》,将307种国家版药品和216种山东省增补类药品全部纳入统筹范围,增补调整诊疗项目及服务设施目录5213种,现在2010版《药品目录》和《诊疗项目》已经出版发行并实施。疑问三老公有生育险,老婆生小孩可报销我是芝罘区一个企业的男职工,我有生育险,我对象没有工作,那她生孩子能享受生育保险待遇吗?  答:  《社会保险法》明确规定,职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,解决未就业的职工配偶生育医疗费用问题。这改变了部分统筹地区男职工的未就业配偶生育后,不能享受生育医疗费的问题。建立异地就医医疗费用结算制度疑问四我每次住院,老是自己要先垫付现金,有时为了报销医药费的事情,跑来跑去,十分麻烦,新法有无便民的规定?  答:针对医疗费用报销麻烦问题,《社会保险法》明确要求参保人员就医发生的费用中,应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社保经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。通过直接结算医疗费用,既减轻了垫付的负担,也减少了报销路途往返的麻烦,保障参保人享受基本医疗保险待遇。我市对异地安置(工作)人员住院医疗费结算也作出规定,异地安置(工作)人员、异地工作人员、劳务派遣人员、异地急诊人员可在当地选择一所定点医院填写《烟台市城镇职工基本医疗保险异地就医管理登记表》,到医疗保险事业处登记备案,原则上一年内不得变更。发生医疗费用后,将病历、有效费用票据、复式处方、治疗明细交给原单位,由单位经办人员每月在规定日期到市医疗保险事业处结算。疑问五职工个人不需缴纳生育保险费我是一名已经生育了的职工,为什么还要参加生育保险?新法中,对生育保险参加人员范围有没有什么新规定?  答:  《社会保险法》明确规定职工必须强制参加生育保险,用人单位按规定缴纳生育保险费,职工个人不需缴纳生育保险费。通过建立生育保险统筹基金,为符合生育条件的职工和配偶提供生育保险的保障,这是每个单位应尽的义务和责任。疑问六先行垫付让受伤劳动者不再“伤无所医”我是一名老工伤人员,新法中对工伤人员待遇问题有什么新规定?  答:在《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇基础上,《社会保险法》有三项突破:首先,将现行规定由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”、“到统筹地区以外就医的交通食宿费”和“终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金”改为由工伤保险基金支付,在进一步保障工伤职工权益的同时,减轻参保用人单位的负担。另外,提高了一次性工亡、伤残补助金标准。第二,为保证工伤职工得到及时救治,《社会保险法》规定工伤保险待遇垫付追偿制度。即职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由社会保险经办机构依法追偿。第三,由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付后,向第三人追偿。上述三项,待省、市明确贯彻实施细则后,即可实行。医疗保险可退休时一次性缴足疑问七我是烟台一家困难企业的老职工,退休时,不到缴费的最低年限,退休后还能报销医疗费用吗?  答:  《社会保险法》对参加职工医保的退休职工享受基本医疗保险待遇条件作出规定,参保职工达到退休年龄时,职工基本医疗保险累计缴费达到国家规定年限的,退休后仍可享受基本医疗保险待遇,但无需继续缴纳基本医疗保险费;参保职工退休时未达到国家规定缴费年限的,可以缴费至国家规定年限,补缴费用包括其实际缴费年限与国家规定的最低缴费年限相差的期间内,应缴纳的医疗保险费。  在烟台,从日起,参加市级基本医疗保险的用人单位,其退休人员医疗保险实行收支两条线。从日以后退休的参保职工,在职期间,用人单位和个人欠缴基本医疗保险费的,单位和个人须按规定补齐中断期间应缴纳的医疗保险费;退休时缴纳基本医疗保险费,男达不到25周年,女达不到20周年最低年限的,须由职工本人以退休时的缴费基数,按4.55%的缴费比例,一次性缴足上述年限的基本医疗保险费用,才能享受退休人员基本医疗保险待遇。招聘热线:0/31
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医疗保险常见问题汇总1、市医保在省人才中心参保条件是什么?答:在省人才中心存档且在人才中心已办理个人养老保险并正常缴费,户籍在石家庄市区。注:超过25周岁的需补缴到25周,但最多补缴至2004年7月,如需接续2000年以前工龄,应补缴到2000年7月。2、市医保个人灵活就业医疗保险缴费年限是多少年?答:灵活就业人员到达法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的最低年限为男满30年,女满25年。3、市医保灵活就业人员缴费比例是多少?答:按照每年社平工资的8.4%缴纳,其中含生育保险0.4%。4、市医保个人账户是怎么划拨的?答:35周岁以下,按当年每月缴费基数0.5%,扣除大额医保4元,;35周岁不满45周岁,按当年每月缴费基数1%,扣除大额医保4元。45周岁以上,按当年每月缴费基数2%,扣除大额医保5元。退休的灵活就业人员,按基本养老金的6%,扣除大额医保5元。& &&注:以2013年6月至2014年5月之间月缴费基数3305.75为例,除退休外以上三种年龄段对应数额分别为:12.5元、29元、61元。5、市医保灵活就业人员所缴纳职工医疗保险待遇与单位在职人员的报销待遇是否相同& &&答:报销比例相同。6、市医保灵活就业人员异地就医能否报销?答:灵活就业人员在外地就医所发生的医疗费不予报销;符合以下三种情况的除外:符合医保规定的的急诊抢救病种;符合医保规定的异地转院治疗;符合医保规定的退休异地安置。可通知档案寄存机构向医保中心备案,个人先垫付费后按规定报销。7、市医保生育保险报销标准是什么?答:顺产的2000元;难产的2500元;剖腹产3500元;怀孕6个月以上终止妊娠的800元;怀孕满4个月不满6个月终止妊娠的600元;怀孕满2个月不满4个月终止妊娠的400元;怀孕不满2个月终止妊娠的120元。8、市医保灵活就业人员是否像单位在职员工一样有生育津贴?答:无。灵活就业人员生育保险按照0.4%缴纳,单位在职员工生育保险按照0.8%缴纳。9、市医保生育保险在异地发生生育费用是否可以报销?答:在异地生育的个人在生育之前通过医保关系所在单位向医保中心申请备案,个人先垫付费后按规定报销,未备案不予报销。10、市医保欠费报销情况答:欠费3个月以内,可通过医保关系所在单位向医保中心报销;欠费超过三个月的,发生医疗费用不予报销。11、市医保灵活就业人员是否可申请慢性病、特种病?答:可以。办理人员先到人才中心;领取所对应病种申请材料提示单,然后提交材料办理。12、市医保医保卡丢失如何补办?答:携带本人身份证,到石家庄市医保中心,挂失补办医保卡。13、石家庄市医保中心地址及联系方式 ?答:石家庄市槐安西路9号。 联系电话014、市医保新参条件及所需材料答:在省人才中心存档的灵活就业人员并符合以下条件:已在省人才中心办理灵活就业人员养老保险并正常缴费且户籍在石家庄市区。准备材料①个人委托代管人事关系和人事档案合同书②养老保险手册及缴费收据③三张一寸免冠彩色照片④身份证、户口本的原件与复印件各两份;15、市医保转入条件及所需材料答:在省人才中心存档的灵活就业人员并符合以下条件:已在省人才中心办理灵活就业人员养老保险并正常缴费且户籍在石家庄市区。准备材料①、个人委托代管人事关系和人事档案合同书②养老保险手册及缴费收据③一张一寸免冠彩色照片④身份证、户口本的复印件⑤医疗保险IC卡。16、市医保转出所需材料答:市内流动:医疗保险IC卡、个人身份证、接收单位开具的调档函或接收证明。注销开凭证:医疗保险IC卡、个人身份证复印件、医保缴费的河北银行存折或银行卡,个人身份证复印件、户口页复印件(含户口页首页、户主页、本人页)。17、市医保生育报销所需材料答:①准生证原件及复印件②出生医学证明原件及复印件③医保发票④诊断证明⑤费用明细⑥出院记录。18、市医保欠基金报销所需材料答:①出院结账发票②诊断证明 ③费用明细 ④出院记录19、省医保在人才中心参保条件答:在省人才托管档案,同时已在省人才办理机关事业养老保险并缴费并满足以下条件其中之一:①毕业统招生,且报到证直接派遣到省人才②省人才办理档案录用手续③原单位已参省医保,需要调入到省人才继续缴费注:30周岁以上的人员首次参加基本医疗保险应从30周岁开始补缴,补缴的基本医疗保险费以办理参保手续时上年度职工工资总额为基数,补缴的基本医疗保险费不计入个人账户。年龄不足30周岁的从当月开始缴费。20、省医保个人灵活就业医疗保险缴费年限答:灵活就业人员到达法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的最低年限为男满30年,女满25年。21、省医保灵活就业人员缴费比例答:按照每年社平工资的5.75%缴纳,其中含生育保险0.25%。22、省医保大病保险如何收取答:单位户大病医疗保险费由单位和个人(含退休人员)共同缴纳,每人每年150元,其中单位缴纳75 元 个人缴纳75元(从个人账户中划扣)。灵活就业人员全额个人负担150元。23、省医保每年医保费如何收取&& 答:每年11月26日至12月25日,根据当年公布缴费基数,统一到省人才医保部缴纳下一年度医保费用。24、省医保错过缴费时间是否有滞纳金答:有。未按时足额缴纳基本医疗保险费的,由医疗保险经办机构责令限期缴纳或补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五滞纳金,并入统筹基金。 25、省医保灵活就业人员是否有慢性病、特种病申请答:不能申报慢性病,可以申报三类特殊疾病:恶性肿瘤放化疗;慢性肾功能不全透析治疗;器官移植术后抗排异治疗。26、省医保灵活就业人员生育保险如何报销答:怀孕三个月以内,参保人员向人才中心提交申请备案材料,备案审批经省医保中心审核通过后,凭备案表生育住院,报销部分直接在医院通过统筹基金支付。27、省医保中心地址&& 答:石家庄市裕华西路9号裕园广场三楼。28、省医保参保条件及所需材料答:在省人才托管档案,在省人才已办理了机关事业养老保险正常缴费且满足以下条件之一:①报到证直接派遣到省人才的统招毕业生②或在省人才办理录用手续的大中专毕业生③或在原省直单位参加省医保,现已离职或已办理注销手续的人员。所需材料:①社保卡②与我中心签订的人事档案代管合同原件及复印件③机关事业养老保险手册及缴费收据④健康体检表⑤一寸彩照1张⑥身份证复印件1张。29、省医保调入所需材料答:在省人才托管档案并同时满足以下两个条件:①在原省直单位参加省医保,现已离职,在原单位办理了省医保转出手续且正常缴纳着医保费的人员。②在省人才已办理了灵活就业的养老保险。所需材料:①与我中心签订的人事档案代管合同原件及复印件②医疗保险证、医疗保险卡③一寸彩照1张和身份证复印件1张④养老手册及缴费收据。& 30、省医保生育备案所需材料答:①医疗保险证的原件及复印件②结婚证的原件及复印件(女方)③诊断证明书的原件及复印件(盖医院诊断证明章)④生育登记卡(证)的原件及复印件⑤围产期保健手册原件及复印件(需有初诊记录和预产期页码及本人信息页码)⑥省直生育保险生育备案表(需有本人选定的一所省直医保定点医院盖章)三份31、省医保单位户生育津贴申请所需材料答:医疗保险证、生育备案表原件、出院记录原件、手术记录、手术协议书、人工干预预分娩需提供干预分娩相关医疗文书、婴儿出生医学证明、婴儿死亡医学证明书、终止妊娠术医学证明书、身份证、医疗费票据等的原件和复印件;领取独生子女证的需提供独生子女证原件及复印件。32、灵活就业人员办理终止省医保手续材料?&& 答:医保卡;如是档案调动的,拿调档函复印件,加盖档案中心的章,确认与原件一致;如只是单位接收关系的,需要接收单位出具相关证明(证明是要给办事人员参市医保);参保职工死亡的,提供本人死亡或火化证明复印件;如不符合以上条件的,本人写个人终止医保关系申请说明,加盖本人手印;个人身份证复印件正反面。&&&
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