哪位老师能帮我?我母亲两个月前口服艾司西酞普兰兰片,开始服一片,接下来服半片,后来

副主任医师
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我相信专家一定能帮我
状态:就诊前
&副主任医师
参照了你在侯也之大夫处的病史,考虑目前是抑郁,有可能特别好的状态是药物引起的兴奋(躁狂)。可以考虑双相抑郁的诊断。目前用药方案:1,碳酸锂750-1000mg/天(分2-3次服用),合并安非他酮(早晚各150mg,口服),或者拉莫三嗪(早晚各25mg口服)。
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状态:就诊前
谢谢大夫,郑大一附院的医生说过躁狂,接着就加上丙戊酸镁缓释片,丙戊酸镁缓释片两个月后医生就让停,在近六个月医生曾经让吃了一个月的丙戊酸镁缓释片没作用就停了。现在我白天有时很累趴桌子就是睡不着,看着别人睡得香,我很羡慕,我想整天一累就睡,但迟迟没达到?我还能躁狂吗?那样学习效率超高。
&副主任医师
最好是不躁狂也不抑郁,至少要正常。推荐拉莫三嗪25mg,每天早一次,一周后加量到25mg 早晚各一次。注意,如果出现皮疹,及时停药,待皮疹消退后,从12.5mg,每天一次开始口服。
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状态:就诊前
状态:就诊前
刘大夫又麻烦你,我把我现在的症状写详细点,愿你帮助我
看书头不适,很难受,感觉很累,大脑没有思维,记忆力极差(早自习背书读完就忘,上课老师讲的题都跟不上,对于自己刚刚做的题就好像没做过一样,老师公布答案听见还记得动笔写时就忘了,自己做题读完题开始做题就忘了题上的条件就忘了,语文英语阅读都是文字进眼不进大脑,读完不知道自己读的是什么)懒,学习没效率,反应迟钝,注意力不集中。五年前,初三时晚上熬夜,白天瞌睡坚持学习,后来出现失眠,那时喝安神补脑液失眠症状消失。进入高中后反复出现失眠(不经常),都是喝安神补脑液缓解症状,学习没效率,事倍功半,记不住东西。在2008年高考前100多天整夜失眠,喝安神补脑液没一点作用,高考后一个月还整夜失眠. 曾经治疗情况和效果:后来去郑大一附院心理咨询,医生让吃喜太乐(氢溴酸西酞普兰)一天2片,百乐眠一天两次一次4粒,一个月后,复读时发出自己思维敏捷,记忆力很强,学习很高效,整天瞌睡中午睡1—2小时,白天晚上很好入睡,上课,下课累时扒在桌子上睡10分钟(完全入睡),醒后就有很好的状态。治疗几个月后,2009年过完元宵节和学校级主任吵架,过后学校不要我,当时吓坏了,喜太乐(氢溴酸西酞普兰)减到一天一片还加上解郁丸和欧来宁,百乐眠不吃了,这种好状态一直持续到第二年2月份,喜太乐吃半片,解郁丸吃两片一天一次,欧来宁一天三次一次一粒,半个月后出现和现在一样的症状,中间吃了一个月的圣约翰草提取物,氢溴酸西酞普兰状态时好时坏,医生让我把喜太乐(氢溴酸西酞普兰)吃两片,解郁丸一天三次,欧来宁一天三次,一个月没有作用,后来在药上加了坦度螺酮一天三次,维生素B6,心得安,20天左右恢复了状态,高考后停药,在假期在饭店打工,大厨很坏,满嘴脏话,出口就骂人,我都是忍着没吭声,自己整天一肚子的气,一个月后,又出现现在的症状。在这期间先是帕罗西汀和坦度螺酮没有作用。出现失眠后是吃马来酸伏氟沙明片和安神补脑颗粒仍失眠,没有作用,又开了喜太乐和百乐眠,解郁丸,后来晚上能睡着了,但是仍现在的症状,后来又吃文拉法新缓释胶囊2粒,解郁丸还没作用,文拉法新缓释胶,杏银叶,黛力新一个月还没用。最后是早晚 B6各2片,喜太乐各1片,奥拉西坦各1粒,一个半月还是没一点作用。
现在吃的是欧来宁(奥拉西坦胶囊)早晚各2粒(一粒400mg)喜太乐(氢溴酸西酞普兰)(一片20 mg)早晚各1粒银杏叶一天3次一次2片
看书头不适,很难受,感觉很累,大脑没有思维,记忆力极差(早自习背书读完就忘,上课老师讲的题都跟不上,对于自己刚刚做的题就好像没做过一样,老师公布答案听见还记得动笔写时就忘了,自己做题读完题开始做题就忘了题上的条件就忘了,语文英语阅读都是文字进眼不进大脑,读完不知道自己读的是什么)懒,做题时大脑反应迟钝,学习没效率,注意力不集中。最近每晚上还出现失眠
我能把碳酸锂拉莫三嗪和我吃的药一块吃吗?药量还是那么多吗?还是把我的药不吃了?是不是就吃这两种(碳酸锂和拉莫三嗪),合并安非他酮我们这没有,我现在吃的药还有一个月,怎么处理,请您指导一下用药,我没时间啦,还有85天就要高考了。拜托大夫帮帮我,衷心的感谢你。
&副主任医师
2个方案,都需要先停用现在的药物。拉莫三嗪单独使用,或碳酸锂合并安非他酮。
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状态:就诊前
谢谢刘主任,在百忙之中给我一个满意的回复。我还有问题需要您帮忙:1.一周以后拉莫三嗪就一直25mg早晚各一次,药量就一直到高考结束吗?2.我今天突然想起从我小时候上小学一年级开始总觉得自己没别人长得漂亮,自己遇到什么事直到第二天我还活这就没事。大概上初一时候害怕别人把自己的器官移植别人换了,自己害怕别人会下药害我,自己还整天吐吐沫,害怕什么有有毒的东西进嘴里,自己锁门能锁十几次,害怕门没锁住,自己在家里不是白天还是晚上很害怕,特别是我一个人在家是,最让我害怕就是晚上,晚上都蒙头睡觉,(曾经自己晚上还有白天都看过一个电视连续剧名字不知道了,在一个别墅里发生很奇怪的事,但是恐怖,里面内容我就没看多少,就从那以后晚上接手都不敢出去,应是蒙住头睡觉,都能不知不觉睡着有时候都瘪的第二天肚子疼,但没尿过床)当然自己学习很努力,没有很出类拔萃过,接着就是初三时出现第一次失眠。就是在高中还害怕自己得什么病整天害怕,以上的情况现在基本上就消失了,特别是2008年接受治疗后,改变很大(锁门锁一次看一次,自己一个人在家也不害怕了,自己也不会无故害怕别人会害我,也不认为自己会得什么什么病)现在就存在学习没状态的问题,以前在郑大一附院心理咨询都没提起过,都是从失眠说起的,这不会造成以前的误诊(抑郁症)吧?3.家里面都认为我是学习压力大造成我有病(我不那样认为),现在又从学校回家了,我在学校自己记不住东西不能学习很难受,在学校睡不好,在家里睡的好,就从学校跑回家,不愿在学校,家里又劝我退学,我不想啊,就我这情况适合在家还是在学校?在家症状很不显著,在学校很明显,我哥哥在信阳上大学,让我去玩几天,我适合去吗?又麻烦您了,期盼您的回复,谢谢!
&副主任医师
一周后药量25mg,早晚各一次,观察2周,之后还可以每周加用25mg的剂量来调整。
可以在家复习,或去哥哥那里。
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状态:就诊前
谢谢刘阿姨在百忙之中及时回复我的问题。衷心感谢刘阿姨,祝愿刘阿姨全家幸福工作顺利!
&副主任医师
祝你早日康复
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状态:就诊前
刘阿姨,您好。现在我能看懂题意,上课也能听懂老师讲课了,但是现在最让我头疼的是晚上失眠,在家晚上12点多才能入睡,在学校晚上1点多2点多才能入睡,晚上闭上眼老是想事情,我控制不了,就是睡不着,第二天早上5点多就要上早自习,白天精力不充沛,做题做着头不舒服(好像是头晕)做的题越多越不想做,我认为是晚上失眠引起的,晚上好不容易睡着中间又被热醒,浑身出汗,然后我就把身上的衣服全部脱光,再把被子透透气,然后睡后就是做梦,在家在学校都这样,是不是被子太厚,就一个厚被子或是其他原因?今天拉莫三嗪开始早晚各25mg。就我这种情况是加其他药还是有其他的办法?如果加药麻烦您多写几种(我们这可能没有),请刘阿姨指导用药,谢谢。
&副主任医师
目前可以辅助一些睡眠药物,比如劳拉西泮0.5-1mg,艾司唑仑1-2mg。或者坦10mg,佐匹克隆7.5mg。
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刘阿姨您好,我服用拉莫三嗪早晚各25mg,已经两周。现在学习状态也行了(有时候一天一上午学不进去,但下午就好了,我认为这没事)。晚上睡觉也可以了(我没有服用治疗睡眠的药物而是每天睡前喝了一包热的纯牛奶)。现在是高考的冲刺阶段,我只要一直能维持住现在的状态就可以了。接下来如何具体用药请刘阿姨指导,谢谢!
&副主任医师
如果状态不错,治疗药物、牛奶方案可以继续,不用变化。如果以后感觉精力下降、脑力疲劳,可以增加25mg拉莫三嗪。非常高兴你能很好得投入自己的学习和生活。祝你一切顺利。
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刘阿姨,您好。我现在能在学校学习,但是发现我还是记忆力差,思维有问题,学习反应迟钝,脑子不好使,做题也会做,就是做题时要反复看题,知识在题上不能运用自如,看书上的知识点也很慢否则看不懂。即使看懂也很快就忘了(怀念原来超强记忆,思维敏捷)。有没有像拉莫三嗪一样的特效药能提高记忆思维让脑子好使。(奥拉西坦胶囊和氢溴酸西酞普兰片没效,但这两种药还有很多)现在我开始把服用拉莫三嗪加到早晚各50mg。能不能加能提高记忆思维让脑子好使的药,请刘阿姨提供具体的解决方案。谢谢!
&副主任医师
先维持现在的用药吧,不要着急。
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刘阿姨,有个问题麻烦您一下:原来看病医生让提前去一周由于不停的换医生换药结果家里剩了一大堆的药不知怎样处理奥拉西坦胶囊和氢溴酸西酞普兰有一个多月的,盐酸帕罗西汀有20多天的,盐酸文拉法辛缓释胶囊 枸橼酸坦度螺酮 黛力新 圣约翰草提取物各有一周的。以上都是按说明服用的天。这些药加起来近千元,对于一个农家子弟不是小数目,放着也放,过期了很可惜,不知道这些药与拉莫三嗪有没有抵触,我想按说明吃掉,不知道这样行吗?
&副主任医师
最好不要合并使用。合并使用容易增加药物副作用,还会出现一些难以预料的情况。最重要的是你现在的情况还好,要坚持现在的治疗。不要乱用药。
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状态:就诊前
刘阿姨,您说的对,药不能乱吃,以上的药我没加,每天仍早晚服用拉莫三嗪25mg。喝牛奶能睡着但每天晚上整夜做梦,我就每天睡前就服用了辅助睡眠药物艾司唑仑1mg,很少做梦,白天早上精神也比原来好了很多。现在有3个问题麻烦刘阿姨一下:1、中午吃完饭回教室做会儿题很累想休息一下但趴在桌子怎么也睡不着,中午不休息下午就会没精力学习。有什么办法中午可以休息1个小时左右,又不影响下午学习?艾司唑仑可以吗?或者有更好的方案?2、平常做整套的模拟试题,做着做着就会出现精力严重透支,越来越累,头越来越难受,还晕,接着就一点儿也不想再看卷子。这情况经常在下午出现,并且能一直持续到晚上(一般持续4个小时左右)有什么办法可以改善这种症状?3、艾司唑仑可以长时间服用吗?高考那几天能服用吗?请刘阿姨提供治疗方案。谢谢!
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氢溴酸西酞普兰片这个药好用么 应该如何用药才科学
患者:我母亲以前是个爱笑的人 可是八年前和我父亲离异 精神有些恍惚 越来越严重都有过自杀的倾向 目光呆滞 有恐惧感 怕以后没人管了 自己吓自己 乱吃东西 在外面乱走 都“魔怔”了后来吃安那芬尼 一种抑郁症的药 自己也调节慢慢变好了 2008年开始失眠头疼 怀疑抑郁犯了开始吃舍曲林 吃了半个月有好转就停了 反复了几次吃药停药 医生说不能一下子停 就继续吃药 但是副作用太大 头疼 脚下像踩棉花 就停药了 现在医生推荐吃氢溴酸西酞普兰片 每早半片 劳拉西洋片每晚一片半 吃了十来天 但是效果不好 经常头疼 精神还是不好 目光呆滞 老有依赖性 一天能打好几个电话 我在外地工作 家里经常没有人 我想问我妈的病吃药能好么 效果: 是继续服药还是换药 氢溴酸西酞普兰片这个药好用么 应该如何用药才科学 是继续服药还是换药 氢溴酸西酞普兰片这个药好用么 应该如何用药才科学
胜利:科学的用药首先是明确药物能做到什么,可以控制症状,但不能满足你母亲的心理需求。其次,医生说过的稳定用药需要坚持(没有停药、换药指证情况下)。十多天,药物作用是否不好还没有充分体现出来,需要观察到1个月左右。除非中间出现难以控制的危险(如自杀态度强烈),一般不应反复换药。
发表于: 10:56
患者子女应注重提高其母亲的生活质量
患者子女应注重提高其母亲的生活质量,帮助其母亲多社交,融入社会,自然会忘记伤害与痛苦,然后再借助心理医师的治疗.
j***(来自福建省福州市电信的网友)
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就29号开始老是觉得胸口有东西被压着,一开始以为呼吸困难可是后来发现并不呼吸困难,而就是感觉胸口被东西压着一样的难受,可是只有打出嗝我就会觉得舒服些,但一个嗝不够似的~~就打完那 一刹那感觉舒服~~~有时候又感觉不到了~~~我是怎么了啊?我讨厌医院不想上医院看医生啊~~~谁来告诉我类
我都说了我呼吸的很顺畅~~~~是原来觉得可是不是的~~~胃有问题会不会这样呢?我感觉是我的胃有问题~~~~想拿高的悬赏分就回答有质量一点嘛~~~心脏跳动的强而有规律~~~神啊~~~你们在帮我分析分析吧~~~现在医疗事故太多了~~~恐惧~~~~我现在已经没哪个感觉了~~~怎么办?都说心脏问题,都跟你们说了是胃有问题~~~~~唉~~~~~~~~~~~~~
提问者采纳
中医讲是脘腹涨满 是消化不良了 吃2合饱和丸试试
提问者评价
就你说对了~~~就是胃的问题嘛
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你快去看医生吧,不然可能有生命危险!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!快去看吧,不要耍脾气!!!!!!!!!!
你可能是呼吸有点问题,导致缺氧
你家有没有供奉佛,神仙什么的?上面不要放东西,不要把他关起来.说不信也满灵的,如果没有,就去看医生了
怎么能够不看医生呢?这是讳疾忌医啊.可能是因为胸闷吧.夏天了,供血不足会引起突然昏迷,或者胸闷气短.有可能是心脏的问题呢.但是不要害怕也许是因为夏天的原因引起的呼吸急促.多吃一些补血的食品.例如:大枣冰糖煮后放凉后在冰箱里.但是要盖上保鲜膜.
把胸罩脱了就不压了,试试
我并不太懂这方面的知识,但我能告述您一个轻松看病的方法和地址,那就是网上就医,这个网上医院到不错.您可以去看一看.如果不行那还是一定要去医院里看医生的.
我觉得是自发性气胸,要快去看,可能会造成窒息的,快去看看吧
额 先去辞职 在去看医生钡
我觉得是自发性气胸,要快去看,可能会造成窒息的,快去看看吧 回答者:倩_2006 - 试用期 一级 6-1 20:49他说的很有道理,一定要去看!!!!!!抱歉复制了一下!!呵呵
肺 造起不足
我也有过类似的感觉,去医院检查后才知道是胸腔积液,蛮严重的。所以你还是去医院看看吧!
身体健康最重要。为了自己着想,你该怎么做相信你也能清楚。检查一下心理有个谱。
我个人认为,你也有可能是心理的问题,自己经常想着自己某个部位有问题,时间长了,真的会出问题,不过对你的迷惑,还是发表一下个人的看法吧!
根据你的陈述,可能是心脏不正常,请你及时去医院检查治疗,查明原因,不要忌医。
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你没病,装的。
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