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托莫西汀(择思达)说明书简要信息：
【择思达适应症】用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）。【择思达用法用量】初始治疗 ：体重不足70公斤的儿童和青少年用量 - 开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5 mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2 mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。剂量超过1.2 mg/kg/日未显示额外的益处。对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4 mg/kg或100 mg，选其中较小的一个剂量。体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量 - 开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40 mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80 mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100 mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。对体重超过70 kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100 mg。维持/长期治疗 ：还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。尚未系统评价单次服药剂量超过120 mg或每日总剂量超过150 mg的安全性。肝功能损伤患者的剂量调节 - 伴肝功能不全（HI）的ADHD患者的剂量调节建议如下 ：中度HI患者（Child-Pugh Class B），初始和目标剂量应降至常规用量（对不伴HI的患者）的50%。重度HI患者（Child-Pugh Class C），初始和目标剂量应降至常规用量的25%（见药代动力学项下特殊人群）。与强CYP 2D6抑制剂联合使用的剂量调节 -服用强CYP 2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重不足70公斤的儿童和青少年，盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5 mg/kg/日；只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时，才增加至通常的目标剂量1.2 mg/kg/日。服用强CYP 2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人，盐酸托莫西汀的初始剂量应为40 mg/日，如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性，仅可增加至通常的目标剂量80 mg/日。停止治疗时，不需逐渐减量。 【择思达注意事项】对血压和心率的影响 - 因为盐酸托莫西汀可使血压和心率增高，因此，患、心动过速或心血管或脑血管的疾病患者应注意。在治疗前、盐酸托莫西汀剂量增加时和治疗中应定期测量脉搏和血压。在儿科安慰剂对照研究中，相对于安慰剂组，接受盐酸托莫西汀治疗的患者出现平均心率加快6次/分钟。在停药之前的最终研究观察中，相对于安慰剂组0.5%（?04），3.6%（12/335）接受盐酸托莫西汀治疗的患者心率增快25次/分钟，心率至少为110次/分钟。没有儿科病例超过1次出现心率增快至少25次/分钟和心率至少在110次/分钟。相对于安慰剂组的0.5%（?07），心动过速被认为是这些儿科患者的1.5%（5/340）的不良事件。平均的心率增快在强代谢（EM）患者为6.7次/分种，在弱代谢（PM）患者中为10.4次/分钟。与安慰剂组相比，接受盐酸托莫西汀治疗的儿科患者的收缩压和舒张压平均增高1.5 mmHg。在停药之前的最终研究观察中，相对于安慰剂组的3.0%（6/197），6.8%（22/324）接受盐酸托莫西汀的儿科患者具有高收缩压。相对于安慰剂组的3.6%（7/197），高收缩压在接受盐酸托莫西汀治疗的患者中有8.6%（28/324）为2次或更多。在停药之前的最终研究观察中，相对于安慰剂组0.5%（?00），接受盐酸托莫西汀治疗的儿科患者有2.8%（9/326）出现高舒张压。出现2次或以上高舒张压的，在安慰剂组为1.5%（3/200），接受盐酸托莫西汀治疗的患者为5.2%（17/326）。（高收缩压和舒张压值是依据超过95th美国国家高血压评价工作组关于在儿童和青少年中高血压控制中定义的按年龄、性别和身高百分率分层的百分率而定。）在成人的对照研究中，相对于安慰剂组，接受盐酸托莫西汀治疗的患者心率平均增快5次/分钟。心动过速被认为是一种不良事件，在安慰剂组为0.8%（2/263），在托莫西汀治疗组为3%（8/269）。相对于安慰剂组，接受盐酸托莫西汀治疗的成人患者收缩压平均增高约3 mmHg，舒张压平均增高约1 mmHg。在停药之前的最终研究观察中，安慰剂组有1.2%（3/256），接受盐酸托莫西汀治疗的患者中有1.9%（5/258）收缩压≥150 mmHg ；安慰剂组有0.4%（?57），接受盐酸托莫西汀治疗的患者中有0.8%（2/257）舒张压≥100 mmHg。没有发现成人患者有高收缩压或舒张压超过1次。在使用盐酸托莫西汀的患者中有出现直立性低血压的报道。在短期儿童和青少年对照研究中，相对于安慰剂组有0.5%（?07），接受盐酸托莫西汀治疗的患者中有1.8%（6/340）出现体位性低血压症状。使用盐酸托莫西汀应注意可能使患者出现低血压。对排尿的影响 - 在成人ADHD对照研究中，相对于安慰剂组的0%（0/263），接受托莫西汀治疗的患者中有3%（7/269）出现尿潴留，3%（7/269）出现排尿不畅。因为尿潴留有2名成人患者退出托莫西汀对照研究，而安慰剂组没有。出现尿潴留和排尿不畅认为与托莫西汀有潜在的关联。对生长发育的影响 - 在几个开放试验中将受试者体重和身高的变化与标准值进行比较，从而总结出对生长发育的长期影响。一般来说，在经过最初的9-12个月的治疗之后，患者的体重和身高的增长落后于根据标准人群预计的值。当治疗达3年时，体重的增长开始回弹，平均增长17.9公斤，比根据基线数据的预计值高0.5公斤。身高方面，在经过12个月的治疗之后，身高的增长趋于稳定，治疗达3年时，患者身高平均增长19.4厘米，比根据基线数据预计值低0.4厘米。（见下图1）这种生长模式大致相同，与患者接受治疗时的发育程度无关。尚未进入青春期的儿童患者（女孩8岁以下，男孩9岁以下）接受治疗3年后体重平均增长2.1公斤，身高平均增长1.2厘米，低于预计值 ；已经处于青春期（女孩8-13岁，男孩9-14岁）或青春期后期（女孩13岁以上，男孩14岁以上）的儿童患者接受治疗3年后体重和身高的平均增长值接近或超过预计值。对于快代谢和慢代谢的患者（EMs，PMs），生长发育的模式相似。接受治疗2年后，慢代谢患者的体重和身高分别比预计值少2.4公斤和1.1厘米，快代谢患者的体重和身高分别比预计值少0.2公斤和0.4厘米。在短期对照试验中（9周以内），接受盐酸托莫西汀胶囊治疗的患者体重平均减少0.4公斤，身高平均增长0.9厘米，而接受安慰剂的患者体重平均增长1.5公斤，身高平均增长1.1厘米。在1项固定剂量对照试验中，对于对照组，0.5毫克/公斤/日剂量组，1.2毫克/公斤/日剂量组和1.8毫克/公斤/日剂量组，分别各有1.3%,7.1%,19.3%和29.1%的患者体重减少3.5%。在盐酸托莫西汀胶囊的治疗过程中必须对患者的生长发育进行监测。攻击行为或敌意 - 在儿童和青少年的ADHD患者中容易观察到攻击行为或敌意，并且已经在临床试验和上市后旨在治疗ADHD的一些用药经历中有所报道。尽管尚没有明确的证据显示盐酸托莫西汀会导致攻击行为或敌意，但在儿童和青少年的临床试验中，与安慰剂相比，用盐酸托莫西汀后产生攻击行为或敌意的发生率较大（总的风险比是1.33 - 没有统计学差异）。应注意监察ADHD患者接受治疗后其攻击行为或敌意是否恶化。实验室检查 ：不需要常规实验室检查。CYP 2D6代谢 - 服用盐酸托莫西汀后，相对于CYP 2D6强代谢（EM）者，弱代谢（PM）者的AUC会高10倍，最大血浆浓度会高5倍。大约7%的高加索人为PM。实验室检查能够鉴定CYP 2D6PM。在PM的血浆水平与给予CYP 2D6强抑制剂后相近。在PM中高的血浆水平会导致服用盐酸托莫西汀后的不良反应率较高（见不良反应）。 【择思达禁忌】过敏 ：盐酸托莫西汀禁用于已知对托莫西汀或对该产品的其它成分过敏的患者 （见警告）。单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：盐酸托莫西汀不应与MAOI合用，或在停用MAOI 两周内使用。同样，MAOI治疗不应在停用盐酸托莫西汀2周内开始。已有报道称，其它影响脑内单胺浓度的药物与MAOI合用可引起严重的、有时会致命的反应（包括高热、强直、肌阵挛、自主神经系统功能不稳定，可能出现生命体征的快速波动，以及精神状态改变，包括可发展为谵妄和昏迷的极度激越）。有些病例表现出类似神经阻滞剂所致的恶性综合征的特点。这类反应可能在这些药物同时使用或清洗期过短时发生。狭角性 ：在临床研究中，使用盐酸托莫西汀与增加瞳孔扩大的危险有关，因此，择思达不推荐在患有狭角性青光眼的患者中使用。【择思达性状】择思达为胶囊剂，内容物为白色至类白色粉末。10 mg规格为乳白色，有LILLY 3227和10 mg的标识 ；18 mg规格为金黄、乳白色，有LILLY 3238和18 mg的标识 ；25 mg规格为不透明兰、乳白色，有LILLY 3228和25 mg的标识 ；40 mg规格为不透明兰色，有LILLY 3229和40 mg的标识 ；60 mg规格为不透明兰色，有LILLY 3239和60 mg的标识。【择思达有效期】24个月【择思达生产企业】企业名称：Lilly del Caribe Inc.
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病情分析：千万不要继续吃药了，老师反映在学校还好，跟同学交往也挺好，在老师面前是乖乖女，这样的表现说明孩子并没什么身体上的问题，应该去找专业的心理咨询师帮助解决。
追问： 10:49:22
但是这是吃了药之后的表现呀，不吃药了能行吗?
可以在吃药的同时进行辅助心理治疗，慢慢就可以减量，到最后停药，并痊愈
追问： 11:00:11
是怎样的心理治疗，能给具体一点吗?比如什么医院的心理科，每周几次?我在深圳，深圳有这样的心理医院吗?请指示
不是医院，也不是医生，是心理咨询师，是专业的心理咨询机构，如心理咨询室或心理咨询中心。
追问： 11:11:02
在深圳有吗?到哪里去找呢?
哪儿都有的
追问： 19:21:30
好的，谢谢李医生。
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以下是批发销售择思达盐酸托莫西汀胶囊的详细信息
批发销售择思达盐酸托莫西汀胶囊【药品名称】　　商品名称：择思达　　通用名称：盐酸托莫西汀胶囊　　英文名称：Atomoxetine Hydrochloride Capsules【化学名称】(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-曱苯氧基)-丙胺盐酸盐【分子式】C17H21NO·HCl【分子量】291.82【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色至类白色粉末。颜色：乳白、不透明兰；标识：LILLY 3227 10mg、LILLY 3228 25mg 、LILLY 3229 40mg【适应症】用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）【用法用量】　　体重不足70公斤的儿童和青少年用量－开始时，每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处　　对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量　　体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人用量－开始时，每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。再继续使用2至4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效　　对体重超过70kg的儿童和青少年以及成年人，每日最大推荐总剂量为100mg　　一般用药须知：本品可与食物同服或分开服；尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性【不良事件】在儿童和青少年短期安慰剂对照试验中常见的不良事件（表 1）中列出的在每日二次和每日一次中均可见的不良事件。在接受盐酸托莫西汀治疗中，最常见的不良事件（发生率在5%或以上和至少为在安慰剂患者中发生率的2倍，在每日二次或每日一次剂量组）：消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕和情绪波动（见表 1）【禁忌】　　过敏：盐酸托莫西汀禁用于已知对托莫西汀或对该产品的其它成分过敏的患者　　单胺氧化酶抑淛剂（MAOI）：盐酸托莫西汀不应与MAOI合用，或在停用MAOI两周内使用。同样，MAOI治疗不应在停用盐酸托莫西汀两周内开始　　狭角性青光眼【有效期】二年（24个月）【规格】10mg、25mg、40mg、60mg/粒【包装】14粒、28粒、56粒/盒【价格说明】　　10mg×14粒：140元/盒　28粒：280元/盒　56粒： 560元/盒　　25mg×14粒：180元/盒　28粒：360元/盒　56粒： 720元/盒　　40mg×14粒：260元/盒　28粒：520元/盒　56粒：1040元/盒　　60mg×14粒：340元/盒　28粒：680元/盒　56粒：1360元/盒【批准文号】进口药品注册证号H【生产企业】美国Lilly del Caribe Inc.【温馨提示】　　⒈本公司一律现货发售，发货时间通常付款后二小时内，如发货三天后还没有收到货（偏远地区时间可能延长），或者收货后对产品有任何疑问，请及时与我们联系。谢谢配合！　　⒉全国所有开通物流快递业务的地区都能送达，支持申通、顺风等国内所有主流快递（运费一律由我司负责）。　　⒊七天无理由退换货，您需要保证退回的商品原封不动。由于个人（非产品）原因造成产品损坏的恕不退换。另外，因退货途中产品损坏，我们需要扣除您相应的费用，还望您理解。　　⒋我们的服务热线是：１５９５２０２６５５７；在线即时通讯：２３４２９１８５５。联系人：韩小姐。
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长期出售择思达,美国择思达价格多少钱,择思达效果怎么样的详细描述：
〖商品名〗择思达
〖通用名〗盐酸托莫西汀胶囊
〖英文名〗Atomoxetine Hydrochloride Capsules
〖分子式〗C17H21NO·HCl
〖分子量〗291.82
〖性& 状〗本品为胶囊剂，内容物为白色至类白色粉末。颜色：乳白、不透明兰；标识：LILLY 3227 10mg、LILLY
3228 25mg 、LILLY 3229 40mg
〖适应症〗盐酸托莫西汀用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）
〖用法用量〗
&体重不足70公斤的儿童和青少年用量－开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处
&对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量
&体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量－开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。再继续使用2至4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效
&对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg
&一般用药须知：盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服；尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性
〖规 格〗胶囊剂：10mg/粒、25mg/粒、40mg/粒、60mg/粒
〖包 装〗14粒/盒、28粒/盒、56粒/盒
〖价格说明〗
&&& 10mg×14粒/盒：120元　28粒/盒：240元　56粒/盒：480元
　　25mg×14粒/盒：180元　28粒/盒：360元　56粒/盒：720元
　　40mg×14粒/盒：260元　28粒/盒：520元　56粒/盒：1040元
　　60mg×14粒/盒：340元　28粒/盒：680元　56粒/盒：1360元
〖批准文号〗进口药品注册证号H
〖有效期〗二年
〖生产企业〗美国Lilly del Caribe Inc.
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