江苏江苏省乡村医生生有医疗保险

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江苏省新型农村合作医疗用药报销范围
[导读]:村医依据《江苏省乡村医生基本用药目录》使用的药费;镇级(含)以上定点医疗机构的住院及门诊、区级限定专科门诊依据《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录库》(2005年版)使用的药费。
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  参合农民可以在区内所有定点医疗机构自主择医,村卫生室由村医向镇卫生院提出申请,镇卫生院按镇村卫生服务管理一体化要求进行考核确认,方可纳入合作医疗的服务机构。
  转诊者应经区二级定点医疗机构转至市级以上医疗机构就诊。危、急、重病人可先转院救治,7天内补办手续;转院手续一次有效,再次转院需重新办理。
  第十七条新型农村合作医疗用药报销范围:村医依据《江苏省乡村医生基本用药目录》使用的药费;镇级(含)以上定点医疗机构的住院及门诊、区级限定专科门诊依据《江苏省基本和药品目录库》(2005年版)使用的药费。
  第十八条新型农村合作医疗费用的补偿分为门诊定额补偿、住院补偿和大病统筹补偿等。
  (一)门诊定额补偿:新型农村合作医疗费用门诊定额补偿标准为以户为单位,按每人每年20元标准建立家庭门诊统筹资金,家庭参合人员可统筹使用。
  补偿范围及比例为:村卫生室药费的40%、镇卫生院药费、治疗费、检查费的40%;区级专科中儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科药费的30%、中医科中草药药费的30%,区疾病预防控制中心结核病门诊药费及妇保所妇女病查治期间药费的30%。
  上述补偿费用在家庭门诊统筹资金中列支,家庭门诊统筹资金结余不退还,可结转下年度使用;对全家户口迁出本区以外的,余额可以退还。
  家庭门诊统筹资金用完后每人可继续享受最高300元的门诊补偿,用于在区、镇级定点医疗机构规定范围内门诊费用的补偿,补偿范围同家庭门诊统筹补偿,比例为30%。
  (二)住院补偿:可报销住院医疗医药费累计5000元以内的部分分级按不同比例给予补偿:镇级定点医疗机构为50%,区级定点医疗机构为40%,市级以上转诊医院为35%。鼓励参合人员就近治疗常见病、多发病,节约资金。
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(合理住院费用-已获得补偿费用)×给付比例
(合理门诊费-已获得补偿费用)×给付比例
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社会保险关注排行江苏的农村医保在哪些省能用_百度知道
江苏的农村医保在哪些省能用
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般没有报销功能的,谁参保,谁享受报销。 父母可以在户口所在地医保局申请基本医疗保畅矗扳匪殖睹帮色爆姬险,然后就可以享受报销待遇了。
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江苏农村医疗保险报销范围
江苏农村医疗保险报销范围是什么?医疗保险部分支付哪些医疗费用,不予支付哪些?下岗职工如何解决医疗保险,退休人员要缴医疗保险费吗?什么是基本医疗保险,个人如何缴纳基本医疗保险费?
1 一、医疗保险部分支付哪些医疗费用? 1、诊疗设备及医用材料类: (1)应用X―射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(R―刀、X―刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医用直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; (2)体外震波碎石与高压氧治疗; (3)心脏起搏器、人工关节、工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料; (4)省政府物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 2、治疗项目类: (1)血液透析、腹膜透析;2 我们所说的农村医疗保险是指农村合作医疗,农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。那么农村医疗保险报销范围是怎么样的呢?慧择小编对于农村医疗保险的报销范围做如下介绍: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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