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参加了城镇职工医保
还要参加新农合吗？
来源：中国淮海网
　　中国淮海网消息:马女士给我们反映说，他们家的户口属于铜山区张集镇，前段时间，她爱人刘先生去给家人办理2011年度新型农村合作医疗手续时被告知：按照规定，要参加新农合，就要一个户口上的所有成员都参加，每人交纳60元的参保费用。但是，刘先生的单位已经他给办理了职工医保，按理说就不用再参加新农合了。但是铜山区张集镇店东村卫生服务站的工作人员却要求刘先生必须得参加，不然就不给他们一家人办理新农合。这到底是怎么一回事呢？
　　马女士：俺对象这边有职工医疗保险，单位给他办了，不想在社区再办了，他这边就说你必须得办因为你是一家之主
　　为了给家人办上新农合，马女士的爱人就把自己的那份参保费也给交了。
　　马女士：你看他的名字不给写上了吗，都给打出来了
　　据了解，城镇职工医保和新型农村合作医疗都是社会基本医疗保险，参加了职工医保就可以不参加新农合。那么，为何马女士的爱人有职工医保，还被要求再缴费参加新农合呢？
　　铜山区张集镇店东村卫生服务站 站长：农村医疗保险是私人拿60块钱，公家财政补贴240，总共是300块钱的标准，打个比方，农村人精的很，一家人有四口人，登记两口人，乱借本什么的，政策就是你要想办合作医疗就保证同一农村户口都办
　　帮问记者 汤倩：这个户主不是单位办了职工医保了吗
　　铜山区张集镇店东村卫生服务站 站长：他当时没有出具。他当时喝醉酒来的，醉酒
　　然而，马女士的爱人刘先生却否认了这位卫生站站长的说法。
　　马女士爱人& 刘先生：我说我不办，我厂里办了，他说户主不办都别办了，钱也给我了，条子也给我了
　　帮问记者 汤倩：不给你办是吧，他刚才说你喝醉酒没表达清楚是这回事吗
　　马女士爱人& 刘先生：胡扯，我从徐州到家里我骑车子家走我喝醉酒，我10点钟到家能喝醉酒吗
　　后来帮问记者了解到，原来当时刘先生只是表示自己有职工医保，但没有把自己的医保卡带来。这位站长表示，只要刘先生出具了医保卡，就可以办理退费手续。
　　铜山区张集镇店东村卫生服务站 站长：现在要退，我什么活都不干，褂子一脱，专给他弄这个事，立即给他退掉
　　帮问记者 汤倩：你不是带职工医疗保险了吗，给他看一下
　　铜山区张集镇店东村卫生服务站 站长：那这个完全可以。
　　对于这件事，随后我们也咨询了铜山区新型农村合作医疗管理办公室，工作人员表示，根据《徐州市2012年新型农村合作医疗与农村医疗救助实施方案》规定，已经参加基本医疗保险的人员，个人不参加新农合，其家庭成员仍可以按照规定参加新农合。
　　铜山区新型农村合作医疗管理办公室 工作人员：文件要求以户为单位参加，如果一户里有参加城镇医保了或职工医保了，要出具证明，为了防止只给老弱病残参保，其他人不参保。
　　这位办公室工作人员表示，像这种情况，只要马女士的爱人提供参加城镇职工医保的证明，就可以退出新农合保险。
编辑：新手
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　&广告热线：8你好，父母原来是农村户口，农村有房，后来全家户口迁到阜城镇府前街100号变成城镇户口，但在县城无房，一直租房。
1.请问我的父母如何缴纳社会保险和医疗保险将来才能享受相关保险？办理城镇居民医疗保险还是新农合？
2.独生子女费从未领取过，哪里可以领取？
请详细告知办理部门，缴纳标准及享受标准。
谢谢！-阜宁人力资源和社会保障网
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> 你好，父母原来是农村户口，农村有房，后来全家户口迁到阜城镇府前街100号变成城镇户口，但在县城无房，一直租房。
1.请问我的父母如何缴纳社会保险和医疗保险将来才能享受相关保险？办理城镇居民医疗保险还是新农合？
2.独生子女费从未领取过，哪里可以领取？
请详细告知办理部门，缴纳标准及享受标准。
你好，父母原来是农村户口，农村有房，后来全家户口迁到阜城镇府前街100号变成城镇户口，但在县城无房，一直租房。
1.请问我的父母如何缴纳社会保险和医疗保险将来才能享受相关保险？办理城镇居民医疗保险还是新农合？
2.独生子女费从未领取过，哪里可以领取？
请详细告知办理部门，缴纳标准及享受标准。
作者：社保中心、 医保中心、养老科　阅读次数：1519次
网友，您好！& & & & 1、根据现行规定，我县城乡各类人员，凡男未满60周岁，女未满55周岁，均可参加企业职工基本养老保险。初次参保的，持本人身份证、派出所出具的户籍证明，以及近期一寸免冠彩照2张，直接到社保经办机构1号窗口申请个人参加养老保险，并按规定缴费。初次参保的，可以向前补缴社会保险费。截止今年年底，补缴时间最早不突破2003年1月。根据有关规定，参保人员办理退休领取待遇手续，需要同时满足下列条件，即缴费年限必须在15年以上，达到法定退休年龄（男满60周岁、女满55周岁）。& & & & 城镇居民医疗保险的参保对象为户籍在阜宁县范围内的为参加城镇职工基本医疗保险，2014年的城镇居民基本医疗保险的筹资标准为每人每年140元，其余由财政补贴。新农合主管部门在卫生局，具体筹资标准与缴费手续请咨询卫生局合管办（）。办理城镇居民基本医疗保险手续时需携带户口簿（或身份证）、一寸免冠照片一张，到阜城镇劳动保障所或阜城镇任何一个社区办理。办理时间为每年的10至12月份。& & & & 城镇居民基本医疗保险住院补偿标准：年住院医疗费用实行分段累进补偿，起付线为300元（镇卫生院起付线200元），起付线以上10000元以下的部分，补偿65%（镇卫生院80%）；10000元以上（含10000元），30000元以下的部分，补偿70%；30000元以上（含30000元）部分补偿75%。每人每年门诊、住院累计补偿费用起点封顶线为3万元。同时，实行连续缴费年限与补偿待遇挂钩的政策，从2008年起，连续缴费年限每增加1年，年补偿待遇增加1万元，年最高补偿12万元。年度内发生的医保范围内的普通门诊医疗费、参保居民每次门诊起付标准为20元，起付线以上部分补偿50%，实行划卡结算，年最高补偿限额420元。& & & & 如有相关疑问，请致电阜宁县社保中心3，阜宁县医保中心1，我们将为您详细解答。& & & & 2、独生子女费的问题请向县计生委咨询。
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城镇居民参保政策解答及办理注意事项
&&中国谷城网&&发布时间:日 11:31&&来源:&&点击量:次
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城镇居民参保政策解答及办理注意事项
一、 城镇居民医保政策调整主要内容&&& 主要有八个方面：&&& （一）门诊医疗待遇。一个结算年度内参保人员在约定医疗机构发生符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费，累计金额在50元以上450元以内的费用，门诊统筹基金报销50%（原报30%）。&&& （二）住院医疗待遇。&&& 1、一类标准参保人员：一级及以下医疗机构报销80%（原报70%）；二级医疗机构报销60%（原报55%）；三级及以上医疗机构报销50%（原报45%）；市外转诊报销40%。&&& 2、二类标准参保人员：一级及以下医疗机构报销85%（原报80%）；二级医疗机构报销70%（原报65%）；三级及以上医疗机构报销假60%（原报55%）；市外转诊报销55%。&&& （三）按一类和二类标准参保且正常缴费的城镇居民，统筹基金年度最高支付限额由原来的6万元提高到9万元。&&& （四）新生儿在出生三个月内办理参保手续的，可从出生之月起享受医疗保险待遇。&&& （五）城镇居民生育补助待遇。&&& 1、城镇居民医疗保险参保妇女，参保时间满6个月、符合国家生育政策的，其住院分娩发生的医疗费用，统筹基金补助600元（原为500元）。&&& 2、参保妇女在门诊统筹定点机构做产前检查的费用按门诊统筹管理办法纳入门诊统筹支付范围。&&& 3、参保妇女因生育引起的并发症所发生的医疗费用，按城镇居民医疗保险有关规定支付。&&& （六）增加重性精神病为门诊大病病种，其月定额标准为300元。&&& （七）城镇居民应连续参保、及时续保。凡在每年12月31日前参保（续保）的，均可从次年1月起享受医保待遇。逾期参保（续保）的，从办理参保（续保）手续并缴费后的次月开始享受医保待遇。中断缴费超过1年的，从续保后的第4个月开始享受医保待遇，续保后的年度最高报销限额执行襄阳市统一规定。&&& （八）建立二次补偿办法。城镇居民参保人员在一个结算年度内，其住院医疗个人负担费用累计超过1万元以上的部分，医保统筹金补助30%。住院所需药品、检查、治疗及医用材料以外的自付费用不纳入二次补偿范围，如超标准床位费、空调费以及超过封顶线以上的费用（新增内容）。
二、进一步明确城镇居民医保参保范围&&& 2008年底以前已成立社区内所有居民（不分城镇、农村户口），除按规定必须随用人单位参加城镇职工医疗保险外，均应参加城镇居民医疗保险，原已参加新农合的要全部转为城镇居民医保。城市规划区内的失地农民、在城镇就读的各类在校学生未参加新农合的均可参加城镇居民医保。参加职工医疗保险有困难的灵活就业人员，未建立劳动关系的农民工可自愿选择参加居民医保。
三、城镇居民参保个人缴费标准及住院报销待遇&&& 居民参保缴费标准和上年度相比没有变化，具体情况如下：&&& 1、一类筹资个人缴费标准：参保居民每人每年缴纳30元，享受一档住院报销待遇。&&& 2、二类筹资个人缴费标准：&&& （1）在校学生及18周岁以下的未成年人每人每年缴纳30元，按一档标准缴费，享受二档住院待遇；&&& （2）18周岁及以上的普通居民每人每年缴纳150元，享受二档住院报销待遇；&&& （3）低收入家庭60周岁及以上老人每人每年缴纳90元，享受二档住院报销待遇；&&& （4）低保对象、重度残疾人个人不缴费，直接享受二档住院报销待遇。
四、城镇居民参保（或续保）办理程序&&& 1、新参保居民以及从新农合转入的社区居民持身份证或户口簿原件、近期1寸免冠照片一张（办理医保证）到所居住社区办理参保缴费手续，续保居民持医保证办理缴费手续（中断缴费的应从中断缴费之日起续保，社区在办理时应在缴费凭证上注明补缴费用时间及金额并在缴费登记表上登记清楚），经办人员为参保人员开具缴费凭证，收缴医保费，并为参保居民发放“致城镇居民（学生家长）的一封信”。（一定要发到参保居民手中）&&& 2、经办人员根据缴费凭证填写缴费登记表（可事后填写，统一用电子表格，样表附后），及时将参保续保人员缴费信息录入微机系统，并为新参保人员填写医保证。&&& 3、经办人员每月15日、30日将本社区参保缴费人员信息进行汇总，填写分类汇总表（样表附后），持分类汇总表到地税部门指定的信用联社银行网点缴纳收缴的医保费（网点名单附后），缴费后将参保人员分类汇总表、税票复印件、缴费登记表和新参保人员医保证报县医保局复核，缴费登记表可通过U盘和QQ报送，通过QQ报送后要及时电话和医保局相关联系人联系核实。&&& 4、经办人员每周一将上周参保缴费人员情况，以电话或QQ方式报各乡镇劳动保障所，各乡镇劳动保障所汇总各社区信息后，以电话或QQ方式报县医保局，县医保局汇总后上报。要求：一是报送参保情况应为实际缴费人员情况；二是每周报送参保信息不得重复，必须真实有效（参保进展情况统计表附后）。注意事项：&&& 1、参保缴费费凭证的第二联（交参保居民）必须加盖社区劳动保障站公章方可生效。&&& 2、所有参保人员均需持医保证就医，原已参保未办证的在校学生本次在社区续保时交1寸免冠照片由社区统一办证，未办证的低保或重残人员可由居住地社区统一办证。初次办证不收工本费，证件丢失或损坏需补办的应按规定收取工本费。&&& 3、凡2011年12月底前（以民政低保部门提供的人员名单为准）仍在享受低保待遇的社区居民均可免费参加2012年度城镇居民医保，其医保待遇均可享受到当年年底（中途取消的也可享受医保待遇至年底，次年按普通城镇居民参保或参加职工医保）。日后新批的低保对象医保局不再受理，当年只能按普通居民缴费参保。社区内的农村低保对象亦可免费参加城镇居民医保。&&& 4、经办人员应认真核对收缴费用是否与参保缴费人员一致，及时缴纳收缴的保费，不得滞缴或缓缴。&&& 5、为减轻经办人员负担，原则上城镇居民上年度在哪个社区参保，本年度就在哪个社区续保。参保居民确因居住地变动，可就近在新的居住地续保，由调入社区与医保局联系调动，通过医保局后台办理调动手续。&&& 6、在谷城居住的外来人员统一执行本县参保缴费政策，和本县户籍人员享受同等待遇。&&& 7、为方便参保缴费，从本年度起对跨年龄段参保人员不再实行分段缴费。凡1994年出生（18岁）及1952年出生（60岁）的跨年龄段参保人员，均按整年缴费，1994年出生缴纳150元，1952年出生的缴纳90元。&&& 8、医保证件的填写应字迹公正，内容齐全规范，照片应为近期一寸免冠照片。&&& 9、为不影响参保人员医保待遇，社区务必在12月31日以前将参保（续保）人员个人登记及缴费信息录入微机。新参保人员信息录入有三个环节：基本信息录入――核定――到帐；续保人员有两个环节：核定――到帐。每个环节的录入不能出错，一定要与缴费凭证相一致。&& 10、新参保居民及上年度虽参保（续保）但未选定定点门诊的居民，本年度在社区续保时一并选定并录入微机，低保或重残对象未选定定点门诊的可由居住地社区经办人员指导选定并录入微机。为保持门诊定点的连续性和稳定性，便于监管，上年度已选定的，除特殊情况外，不得随意变更。定点门诊信息随参保人员缴费信息由社区一并录入。&&&11、18周岁及以上的城镇居民在政策宣传时应尽量让其按二档标准参保缴费，因其住院或门诊就医待遇均高于一档，参保居民缴费增加不多但可以享受到更多实惠。
五、其他事项&&& 1、外出务工或长期异地居住参保人员异地就医手续的办理及要求&&& 居民在办理参保或续保手续时，经办人员应务必弄清参保人员是否在外务工或长期异地居住。参保人员如在外务工或长期异地居住社区应同时填写《外出务工及异地居住就医申请表》（样表附后），加盖公章后，12月25日前报医保局居民办。需住院治疗的应在入院当天（最迟3日内）向县医保局电话报案，报案电话医保证或一封信上都有。&&& 2、转诊手续办理及要求&&& 本县内最高级别医院（县医院、县中医院）不能治愈的疾病可外转治疗，需由所住医院填写转诊审批表，报医保局批准后方可外转。
六、县医保局相关人员职责及联系电话&&& 杨世军，电话（短号66007），负责综合协调&&& 王 毅，电话，负责信息网络方面工作&&& 游 一，电话（短号68265），QQ： 负责城关、开发区、冷集、茨河和赵湾参保居民复核、办证审核及人员统计等工作&&& 都 鹏，电话（短号628586），QQ： 负责石花、五山、紫金、薤山、南河、盛康和庙滩参保居民复核、办证审核及人员统计等工作。
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我女儿是农村户口在罗坳老家参加了新农合，为什么学校还要参加什么城镇医保，可以不参加吗
不区分大小写匿名
当然可以不参加的，有了新农合就可以了。
是读大学的话，要统一参加城镇医保的，你可以不参加新农合
等待您来回答
保险领域专家我11年参加了城镇医疗保险，但13年没继续交钱，之后13年参加了新农合，请问我到新农合能否办理报销？_百度知道
我11年参加了城镇医疗保险，但13年没继续交钱，之后13年参加了新农合，请问我到新农合能否办理报销？
我11年参加了城镇医疗保险，但13年没继续交钱，之后13年参加了新农合，请问我到新农合能否办理报销？
提问者采纳
当然可以，13年缴费，生效日期是2014年元月1日-12月31日，这个阶段生病住院都是可以报销的。新农合跟其它医疗保险不一样，并没有不强调参合的连续性，只要缴费，就可报销！
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新农合每年入一次，一次保一年。如果今年你参加了新农合，是可以报销的。
你能报销，城镇医疗保险包括城镇职工和城镇居民，城镇职工如果断交，可以续交欠费，重新纳入，报销比例及上线不同
要咨询办理新农合的部门··有些地区办理完有时间性（多长时间后才能报销）你要亲自去咨询··
凡是在规定时间缴纳了医保费的，都可以享受报销待遇
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