副主任医师
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男性不育，精子活力低下，液化不良，精子畸形率高
状态：就诊前
咨询标题：男性不育，精子活力低下，液化不良，精子畸形率高
慢性前列腺炎，男性不育
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
精液一小时不完全液化，活动力低下，成活率低，A级2%，B级1%，畸形率98%，全部为头部畸形，密度四千多万，精子活率4.57%，酸碱度6.2，精液量4毫升，腰痛，腰部发凉，尤以左边腰肾部为甚。阴囊潮湿，血尿酸偏高，早晨起床觉得口苦，小腿困。睡眠差。曾就诊于山西省晋城市人民医院泌尿科，北医三院唐文豪。北京中医院刘殿池，目前在吃北京中医院的中药
曾经治疗情况和效果：
曾经吃黄精赞育胶囊连续三个月，生精胶囊连续三个月，左氧氟沙星15天，盐酸多西环素20天，奥硝挫片15天，翁沥通一个月，还吃过左归丸，五子衍宗丸几盒。还有中草药也吃过不少。都无明显效果，甚至越来越差。后就诊于北医三院，吃麒麟丸和维参锌25天后除了精子密度上升为六千万后其他仍无明显效果，上面的检查结果是北医三院最新检查结果，现在北京中医院刘殿池医生给开的中药，方子是这样的：北柴胡20克，丹参20克，太子参30克，车前子10克，桑寄生20克，熟地30克，淫羊藿10克，蒲公英20克，荷叶15克，生龙骨10克，炙何首乌20克，肉苁蓉20克，青皮10克，沙苑子15克，地肤子15克，菟丝子20克。共15副，每日两次，服用一个月，并每日中午加服复方玄驹胶囊3粒。
想得到怎样的帮助：
我想问马医生几个问题：1：我这个到底是什么原因，是否前列腺炎症。（我们这的医生和刘殿池医生都这样认为）。2：现在服用的中药是否对症。3：如果我下次去北京找马医生看病是否能直接到窗口挂号，或者是需要网上提前预约。
g***发表于
副主任医师
不液化与慢性前列腺炎密切相关，其余情况原因不明。目前好大夫网已经不能预约号，可以到医院挂号。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马卫国大夫本人
状态：就诊前
马主任您好，我已于前几天到您那里看过病了，我是精子活动力低下，畸形率高达95%，精液液化不良，成活率低。而且经常觉得腰痛发凉，左侧腰部尤为明显。冷天经常手脚冰凉。之前在北医三院吃过一个月麒麟丸，效果不明显，后又吃过一个月北京中医院的中药，A+B已经提高至13%。我在十月十一日在您那里看过，因为睾丸隐痛您让我做了B超，显示基本正常，然后您让我做维生素A和E还有睾酮化验，因为我时间没安排好所以没做成。您给我开了两周的药，我回来吃了几天后，觉得左腰部发凉似乎略有加重一点。还有点口干的感觉。这是您给我开的药方，左卡尼汀一日两支，癃清片一日两次每次6片，玄驹胶囊一日三次，中药方子：当归12g，赤芍12g，红花6g，醋五味子9g，菟丝子20g，桑葚20g，红景天15g，制淫羊藿15g，制巴戟天10g，柯子肉15g，党参15g，生黄芪30g，酒黄精20g，麸炒苍术15g，狗脊12g，盐杜仲15g，续断12g，淡竹叶12g.我想问一下您，这些情况都正常吗？然后我觉得口干可能是那个玄驹胶囊的原因，可不可以把玄驹胶囊减为一天两次或者一次呢？
副主任医师
口干可能与玄驹胶囊有关，可以减为一日2次。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马卫国大夫本人
状态：就诊前
马大夫您好，我已于11月8日请您第二次给我开药，这次您把癃清片换成了新癀片，在中药内加了三味药，黄连，首乌藤，肉桂，其他的没变，还是左卡尼汀和玄驹胶囊，现在14副药已经快吃完了，除了睾丸隐痛感觉略有好转外，其他如腰部凉痛，睡眠差，手脚冰冷，背部酸软都没有好转，而且都加重了很多，尤其是腰部凉痛的感觉，以前只是左腰部明显，现在不但左边没有好转反而加重了，右边也开始酸痛了。而且嗓子部位和舌根出了好几个口疮，我以前从不出口疮的。舌尖觉得火辣辣的疼。目前我觉得身体很不舒服，请问马大夫这些症状没有好转反而加重这是什么原因。
另外我加上之前在北医三院和北京中医院吃的中药，已经连续好几个月吃药了，会不会对肝肾有大的损害呀，目前是可以继续服药还是需要停一段时间
副主任医师
疗效不佳，可以先停药。观察一段时间再做下一步打算。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马卫国大夫本人
状态：就诊前
马大夫您好，我已于11月29日请您第三次给我看病，因为我第一次吃过您开的药觉得腰部凉痛，睡眠差，手脚冰冷，背部酸软都没有好转，而且都加重了很多，尤其是腰部凉痛的感觉，以前只是左腰部明显，不但左边没有好转反而加重了，而且嘴里出很多口疮，所以在第二次您开的药中加入了黄连肉桂首乌藤，之后吃了还是那样，至二次我跟您说了这情况之后，您这次把淡竹叶去掉了，但是我回来吃了之后还是那样的感觉，非常的明显，停药几天后会觉得好点，吃药两天后就又觉得背部酸痛，腰部凉痛，手脚冰冷。我记得我有次吃了很多桑葚，之后腰部就觉得不太舒服，会不会是这个桑葚的问题啊，我可不可以把桑葚挑出来再试试啊。请您在百忙之中再仔细看看我的药方，看有没有可能是桑葚或者别的什么药的原因，我年龄不小了，很着急。
副主任医师
没有见过桑葚引起以上症状。可以把它挑出，再试试。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
马卫国大夫本人
状态：就诊前
马大夫您好，我现在确定腰部疼痛，手脚冰冷这些症状加重是淡竹叶引起来，这次把淡竹叶去掉以后，前两天还是那种感觉，但是从昨天开始这些症状开始减轻，淡竹叶性寒，大概我是肾阳虚弱的虚寒体质，所以越吃越重，我今天把那个黄连也挑出来了，我第一次吃癃清片的时候会阴潮湿症状加重，但是睾丸疼痛似乎减轻了，第二次换成新癀片之后阴囊潮湿好转点，但是睾丸疼痛又不见好转了，但是这次又换成癃清片以后会阴潮湿这个症状又加重了，以前只是有时阴囊潮湿，但是只要一吃癃清片就会每天都潮湿，而且整个会阴部都是这样。癃清片不适宜肾阳衰惫和肝郁气滞的人吃，那我是不是就是这类不适合吃癃清片的病人啊，请您再仔细分析一下我的病情
副主任医师
癃清片对下焦湿热有比较明显的效果，比较新癀片，它治疗阴囊潮湿的作用大，缓解疼痛的作用小。而目前您服药后，情况却相反。可能不适合服用癃清片。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马卫国大夫本人
状态：就诊后
12-12-29找马卫国大夫就诊的g***患者，成功报到医生诊断疾病：精子活动度差，前列腺炎，睾丸疼痛门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：化验了维生素A，E和睾酮，做了睾丸B超最近一次就诊时大夫给的处置方案：中药+左卡尼汀+癃清片+玄驹胶囊
g***发表于
状态：就诊后
马大夫您好，我前面已经几次给您留言，您说我这样的情况不适合服用癃清片，那您开的中药中药还适合我这样的情况吗，我现在已经停止吃癃清片了，现在每天只吃您开的中药，左卡尼汀，还有每天两次玄驹胶囊。您看可以吗？我以前吃过三个月生精胶囊，那个药是补肾阳的。那段时间觉得腰背酸痛和手脚冰冷都有好转，尤其是腿膝关节后边疼明显好转，我觉得这说明我就是肾阳虚弱引起的虚寒体质，。但是精液液化不良一直并未好转。因为中药还有一半，您看我这样的情况不适合吃癃清片，那您是否能针对我这样的情况推荐一种适合治疗我这种情况的阴囊潮湿和睾丸隐痛的药，如果我们这里有的话，我暂时先买点吃着。另外您对于我这种情况还有别的什么治疗方法吗？可不可以在我下次去的时候做个调整
副主任医师
玄驹胶囊就是治疗肾阳虚的。目前建议不要再加药了，复诊以后再确定。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马卫国大夫本人
状态：就诊后
马大夫您好，我因为觉得很不舒服，现在已经全部药都停了，中药还剩四包，癃清片只吃了一盒后来就没吃，以前腿的膝关节后边疼，后来吃了三个月生精胶囊不疼了，但是最近吃了这些药以后又开始疼了。我自己觉得是不是那个癃清片和中药里边的淡竹叶黄连都是阴寒性质的药，而我是阴寒体质就越吃越重了啊，而且腰部疼痛发凉，小腿困手脚冰冷这些都加重了，尤其是早上起来的时候更觉得腰部困痛，小腿酸困。我想休息恢复一段时间再去复查，我今天刚去做了肝肾功能检查，都正常。您看在不影响我治疗精子状况差的情况下，我休息多长时间再去复查开始吃药比较合适啊，您根据我这些症状和我在您那的病历能大概判断我这问题出在什么地方啊
副主任医师
我目前无法确定问题出在哪里，建议休息一段时间，先化验一下精液常规，再确定下一步如何治疗。
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马卫国大夫本人
状态：就诊后
我今天上午已经去做过精液常规，还是液化不良，其他活动度以及成活率指标都无好转，最近几天觉得阴囊潮湿非常严重，甚至大腿内侧都感觉潮湿，但是停药后睡眠似乎好点了
副主任医师
建议每周排精2次，一个月后再去复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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马卫国大夫本人
状态：就诊后
谢谢马大夫百忙之中的回复，我每次性生活后都觉得腰痛，要过两三天才能缓过来，所以我最近几个月都是一星期一次，尤其是最近疼痛加重，每周排精两次的话会觉得疼痛更严重，我还有一个情况就是胸痛，这段时候吃药中觉得更严重。以前腿关节后边疼，后来吃了三个月生精胶囊好了，但是最近吃药后又开始疼了。请您多关注一下我的病情变化，有什么新的情况我会随时和您沟通。
副主任医师
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马卫国大夫本人
状态：就诊后
马大夫您好，我已于今天上午又做了精液常规，酸碱度仍是偏酸性，液化也无改善，仍是一小时不完全液化，白细胞6个，以前做的都在5个以下或五个，这次是第一次超过5个。活力仍很差，无A级，B级30%，成活率40%。我们这里的医院做的可能略有偏差，但是不会太大，我之前在北京做的检查情况都要低于我们这里做的，所以我觉得情况基本无改善，现在我仍然是感觉手脚冰冷，在有暖气的家里感觉也是这样，而且全身都觉得不温暖体温低。腰腿痛，性生活后腰部困痛的感觉更为严重，需要两三天才能缓解。腿痛感觉也很严重。阴囊和大腿内侧仍觉潮湿，有时甚至潮湿的感觉会从大腿内部一直延伸至膝盖部位。我觉得我这个问题还是跟液化不良还有炎症有关，液化不良的情况结合之前的吃癃清片后阴囊潮湿的感觉加重的情况，我觉得我的前列腺炎并不是下焦湿热造成的，而有可能是肾阳衰惫或者肝郁气滞造成的，至于白细胞6个的情况是说明有炎症，原因我就不明白不了。请您结合我现在的情况做个分析，能否判断是什么原因。我年龄大了，很着急。如果您能对我的情况作出新的判断和治疗方案，我将于近日赴京。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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马卫国， 副主任医师，中西医结合男科学博士，中医学博士后，著名老中医传承人。 从事临床工作二十年，有丰...
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