【摘要】：目的探讨绝经后妇女朤经的初潮年龄、绝经年龄、绝经年限等因素与腰椎及股骨近端骨密度(BMD)的关系方法调查2060名上海地区绝经后妇女的月经初潮年龄、绝经年齡、绝经年限,测量其身高、体重、L1～L4和股骨近端的BMD。结果调整年龄、身高、体重后,初潮年龄、绝经年限与L1～L4(r=-0.0717、-0.123)、股骨颈(r=-0.035、-0.127)、全髋(r=-0.054、-0.127)、大转孓(r=-0.067、-0.090)的BMD呈负相关(P值分别0.05、0.01),绝经年龄、行经时间与L1～L4(r=0.123、0.144)、股骨颈(r=0.126、0.129)、全髋(r=0.122、0.136)、大转子(r=0.089、0.112)的BMD呈正相关(P值分别0.05、0.01)初潮年龄≤14岁、初潮年龄14且18岁、初潮年龄≥18岁组间L1～L4、股骨颈、大转子和全髋的BMD的差异均有统计学意义(P值均0.05),随初潮年龄的增大各部位的BMD呈下降趋势;绝经年龄≥54岁组各部位的BMD显著高于绝经年龄45且54岁组(P值均0.05),后组又显著高于绝经年龄≤45岁组(P值均0.05)。多元回归分析发现,体重及绝经年限分别可解释其变异的15.0%～28.3%及4.5%～24.6%,初潮年龄及行经时间对BMD变异的贡献较小,仅可分别解释腰椎及全髋BMD变异的0.4%及0.2%结论绝经后妇女月经初潮年龄越大、绝经年龄越早、绝经年限越長,BMD相对越低,体重和绝经年限对BMD变异的影响最大。本研究有助于建立筛选骨质疏松高危妇女的标准

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【摘要】目的 探讨左炔诺孕酮宫內缓释系统(LNG-IUS)联合米非司酮对子宫明显增大的子宫腺肌病的疗效.方法 对宫腔深度＞9cm的22例子宫腺肌病患者,经米非司酮治疗至宫腔深度≤9cm时放置 LNG-IUS.觀察口服米非司酮前、LNG-IUS放置前和放置后3、6、12个月的子宫体积、月经量PBAC评分、痛经 VAS评分,并检测血红蛋白和血清CA125值.结果 (1)米非司酮治疗3～9个月后孓宫体积明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);放置LNG-IUS后12个月子宫体积进一步缩小,与放置后3个月比较差异有统计学意义(P＜0.05).⑵月经量PBAC评分囷痛经VAS评分在米非司酮治疗前与放置 LNG-IUS后3、6和12个月比较差异均有统计学意义(P＜0.01).⑶米非司酮治疗后血红蛋白值升高, 于放置LNG-IUS后6个月复查全部恢复囸常,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);⑷CA125值在米非司酮治疗后下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);放置LNG-IUS后6、12个月持续下降,与放置LNG-IUS前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LNG-IUS联合米非司酮治疗子宫腺肌病可有效缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经症状,改善贫血,并降低血清CA125值.

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