补交设保险是否可以享受生育保险报销报销?

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单位欠缴生育保险 职工个人不能补缴
时间: 11:36
来源:社保查询网
编辑:Sinky
  咨询:我是一名普通企业女工,04年生了小孩,因单位原因欠交保费,我的住院费用未能报销,我于07年补缴了保费,但因时间太长,我的住院费用原始凭证丢失,医院可以出复印件,事业处的答复是必须出示原始凭证,复印件无效不给报销,我不明白,为什麽我明明缴纳了十二年的生育险,只生了这一个孩子,也有孩子的出生证明,仅仅因为原始凭证丢失就剥夺了一名普通女工本应享有的法定权利,劳保事业处的这种做法对吗?我应到哪个部门投诉呢?
  市劳动和社会保障局回复:就提出的问题我们给解释三点:
  一是,我市是2004年2月开始实施的,如果您是在2004年2月以后生育,并且生育前已经参加生育保险和按时足额缴纳生育保险费,就能够享受生育保险待遇。
  二是,您在问题中提到,您的单位因欠缴保费,一直未能报销费用,2007年补缴了保费。但我们要提醒您,因为单位原因整体欠缴生育保险费,只有单位整体补缴后,您才能享受生育保险待遇,如果是个人补缴也不能享受。
  三是,您所提到的住院费用发票丢失的问题,经过我们稽查核实,是可以报销的。但您首先要领取填写《烟台市城镇职工医疗费用报销凭证》(仅用于因丢失医疗费用收据报销使用),写明丢失原因,附上住院费用发票复印件(定点医院盖章有效)后,报到医疗保险经办机构,医疗保险经办机构进行稽查核实后,方可报销。
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单位欠缴生育保险 职工个人不能补缴 2010- All Rights Reserved.生育险能补交吗_百度知道
生育险能补交吗
今儿有人跟我说
生育险 要满一年 到时候 才能报销,我是2013年8月开始参保的,孩子预产期是2014年6月,我现在 能补交两个月吗
是在南京的,我是2013年4月份开始在这个单位工作的,他说我应该可以补交,告诉我的人说 他老婆就是 生产的时候补交的,8月才开始交保险,出院后
我有更好的答案
在大多数的情况下,生育保险是不补交的,只续交。因为一般来说,补交了也没什么用。
  在生育保险里可报销的费用中,产前检查费及住院费用只要检查时和生产后生育保险是正常缴费状态就可以报销。而(在北京)生育津贴必须连续缴满9个月或生产后缴满1年才可以申领。其中,补缴的部分是不被计算在连续范围内的,所以说补交没什么用。
  当然了,不同的地区对于生育保险中断后的补交有不同的政策规定。例如,福州市的生育保险《办法》中就规定,参加生育险的员工在分娩前连续缴费,在此期间因工作变动而转移生育保险关系,但仍在福州市统筹范围内,中断缴费3个月以内的,补缴后生育保险视同连续缴费。因此,最准确的情况还是需要向当地的社保部门问询,或向公司人力资源部门的相关负责人咨询。
  另外还有...
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生育保险:女生报销能享受4个月工资补贴
来源:中华会计网校
关于生育保险和生育津贴,各个地方政策不同,具体可以咨询一下劳动保障部门。不过男生女生报销有较大区别。
如果你是女生,每个月工资为1000元,日开始交生育保险,缴费基数为1369,而你2014年3月怀孕,2014年12月底生了孩子,2015年1月出院。那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了) 独生子女证(一般来说生2胎的报销不了) 病历 建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票 住院清单出院小结这些所有的材料交到公司。如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销。
报销以后给你的钱包括:500块检查费 2000块住院手术费 1369元/月&4个月=7976块,1369元/月&4个月这是医保中心特别为报销的女生补贴的。
值得注意的是,只有女生报销才能拿的到国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1369,那么你还赚了呢。生育保险起码要交一年才能享受,切记切记。
此外,男生也交生育保险,那是否可以享受生育保险呢?
如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险。但以之前的例子为例,你只能报销500块检查费 2000块住院手术费的一半,即1250元;而补贴的1369元/月&4个月的工资是无法享受的,这只有女生报销的时候才可以享受。
同时,生育是一件很私人的事情,但是如果没有工作单位,就很难享受到生育保险。因为生育险必须由单位统一缴费。也就是说,全职太太就无法有生育险。
生育险至少要缴费满一年以上才可享用。生完小孩后还要继续缴费,不交的话后期计划生育方面的福利就不能享受了。
【】 责任编辑:泥巴姐
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  /   京公网安备66 生个孩子太不容易!欣喜之余,你是否清楚地知道:
自己该享受什么样的生育补助待遇吗?
首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:
1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)
3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)
4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
厦门市职工生育保险待遇
(一)生育津贴、生育生活补助:
生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算;同时给予生育生活补助:
1、正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;
2、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;
3、多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元;
4、怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的,享受半个月生育津贴。
这里涉及到一个很关键的问题:每个月的生育津贴多少?这就要看各个用人单位缴纳基数了,具体可咨询单位内的人事部门。
需要特别注意的是:不但生孩子可以领生育保险,连流产、引产也可以领!详见以上第4条。
此外,做节育手术也可以领补贴,具体金额如下:
1、放置(取出)宫内节育器补贴150元;
2、绝育手术补贴1500元;
3、复通手术补贴2000元 。
生完孩子,如何领到这些钱钱,你需要准备“八大件”——
(1)生育职工社会保障卡及厦门支持身份验证的厦门银联储蓄卡;
(2)计划内生育证明(即生育服务证或准生证)原件和复印件;
(3)医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件;
(4)医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件;
(5)《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);
(6)非本市城镇户籍失业人员必须提供
加盖公章的原单位解除劳动关系的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地的区社保中心办理);
(7)***人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。
简单来说,就是八大件:医保卡、银行卡、准生证、出生证、医院发票、出院小结、申请表、身份证。
如果失业在家,还需要一份失业证明,详见以上第6条。
申请表可到厦门人力资源与社会保障网站(www.)下载填写,必须加盖公章:在职人员和外来离职人员由用人单位盖章,本市失业人员由所辖居委会盖章;
如果是流产(引产)、宫外孕或节育手术,则需准备六大件——
(1)生育职工社会保障卡及支持身份验证的厦门银联储蓄卡;
(2)医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件,病历或出院小结(出院记录)原件和复印件;
(3)自然流产未行刮宫术的,须提供加盖诊断医院公章的诊断证明书;
(4)在外地施行的,须提供单位的加盖单位公章产***明;
(5)实施免费人工流产(引产)或计划生育手术的,须提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明材料。
(6)《厦门市职工生育津贴待遇申领表》(一式一份);
(7)***人的身份证原件、复印件,如生育职工本人办理不需提供。
简而言之,就是六大件:医保卡、银行卡、医疗发票、病历或出院小结、申请表、身份证
需要注意的是:
自然流产的,须提供加盖医院公章的诊断书(详见3)
外地流产的,须提供加盖单位公章的产***明(详见4)
免费手术的,需提供居委会介绍信以及医院证明(详见5)
生育保险现在可以上网申请啦!
具体路径:登录厦门人力资源与社会保障网站(www.)—生育保险待遇申领
但是——上网申领生育保险,除了符合“申领生育保险待遇”办理条件之外,还必须符合下面情形:
一、生孩子的,有3个额外条件:
a.申领夫妻至少有一方是厦门市户籍,或夫妻双方都非厦门市户籍,但《生育服务证》有在厦门市计生部门系统登记过的;(也就是说,准生证在厦门计生系统查不到的不能网申)
b.在厦门市医保定点医疗机构分娩,并刷卡结算。(也就是说,外地生孩子的不能网申)
c.分娩当月有生育保险缴费。(也就是说,离职失业人员不能网申)
二、流产(引产)的,有2个额外条件:
在厦门市医保定点医疗机构住院
手术,并刷卡结算。(自然流产经门诊治疗的,请至窗口办理)
三、有本人厦门的有银联标识的银行卡(作为领取生育保险待遇的账户)。
四、社会保障卡已设置交易密码并绑定手机号码。
由于网申系统现在还不太完善,请各位亲特别注意——
据工作人员介绍,由于“出生医学证明”信息由各大医院上传至系统,各医院上传出生证信息的时间不一定,如市妇幼保健院等大医院通常要过2-3个月数据才能被自助系统取到。“生育服务证”由各个街道办上传至系统,各个街道办上传信息的时间和原则不同。
所以有可能会出现“无法调取到计生数据”的状况,导致无法自助申领生育保险待遇。为避免超过生育保险待遇申领的期限,建议还是通过传统的窗口办理方式申领。
窗口受理地址为:
1.厦门市社会保险管理中心:厦门市行政服务中心二楼A厅7、8号窗口
2.各区社会保险管理中心:
【注意:市属企业职工及非本市户籍失业人员到厦门市社会保险管理中心办理;区属企业职工及本市户籍失业人员到所属区社保中心办理。】
各区社会保险管理中心的地址为:
办公时间:
厦门市行政服务中心:
上午9:00-12:00 下午13:00-17:00
湖里区行政服务中心:
上午9:00-12:00 下午13:30-17:00
海沧区行政服务中心:
上午9:00-12:10 下午14:15-17:15
其它办公地点:
冬季:上午8:00-12:00 下午14:30-17:30
夏季:上午8:00-12:00 下午15:00-18:00
生育保险的问题?
1、我是以独立参保人员,请问我可以自己缴纳生育保险吗?
答:不能。《厦门市企业职工生育保险暂行办法》第五条规定,“生育保险费由用人单位缴纳,个人不缴纳”。因此,独立参保个人不能自己缴交生育保险。
2、我的生育险陆续有缴满12个月,但现在失业了,可以领保险吗?
答:可以。原用人单位已经按月及时足额缴纳生育保险费满12个月,其女职工失业后分娩的,可享受生育保险待遇。失业需开具失业证明,详见上文。如果不确定自己是否有满12个月,可拨打12333人工台核对。
3、在职中,社保曾中断3个月,马上要生了,生育保险刚好差3个月满12个月,可以补交吗?
答:如果是由于单位欠费导致社保中断,按规定补交之后可按规定申请生育保险。如果是失业,则不能补交,不符合申领规定。
4、我老婆生孩子了,她没有生育保险,但是我的公司缴纳了一年多,可以领保险吗?
答:不可以。根据目前的政策,需女职工符合条件才能享受生育保险待遇。
5、我老婆快生了,但她的生育保险还没完12个月,能领保险吗?
答:用人单位未参加生育保险或累计缴费不满1年的,其职工的生育保险待遇由用人单位按国家有关规定支付。
6、怀孕失业在家,生育当月没有交生育险可以申请生育补助吗?
答:根据目前的政策,停保状态下可以申请。但停保状态下,在医院生小孩的医疗费用不能享受医保统筹待遇。
7、在厦门交的医社保,但是不在厦门分娩,是否可以领取生育津贴?
答:可以!异地分娩不影响生育保险待遇,只要该医院有设置妇产科即可。异地分娩的,住院分娩费用及合理的产前、产后检查费用可以回本市审核。
8、没有准生证可以申领生育保险吗?
答:不可以,申领生育保险需提供生育服务证或准生证原件和复印件。违反计划生育规定即不符合申领条件,不可以享受生育津贴待遇。
9、我在厦门曾缴满生育保险12个月,但是我现在在漳州工作,马上要生了,公司缴交的医社保还不满12个月,我可以到厦门申领生育保险金吗?
答:不能。厦门的生育保险处于停保状态下,如果分娩当月其在异地处于就业参保状态,就应当享受异地相应的生育保险待遇。不能享受厦门的生育保险待遇。
10、领取了生育保险待遇后,单位就不再发放工资了?
答:《厦门市企业职工支付条例》第22条规定,如果生育女职工已经依法享受了生育保险待遇,在此期间用人单位可不发放工资。
想必,看完了这些,亲应该对生育保险的认识又加了一层。
但还远远不够,关于社保、医保、生育保险方面,我们需要继续“涨姿势”——
A、产检、生孩子是不是直接持医保卡支付,卡没钱,个人支付的可以报销吗?
答:产检、生孩子住院时用的医社保卡有自动报销功能,医疗费持卡结算即可,没有另外报销。在福建省内异地的医疗联网医疗机构分娩,也可以直接刷卡。如果厦门这边社保有正常缴交,在非联网医院生小孩的医疗费用需可以凭单据回厦门申请报销。
B、辞职了没有上班怎么交社保呢?
答:本市人员可以申请个人身份参保,外地户口要有单位上班才可以缴交社保。
C、我要将社保转到异地,是不是医保、失业、生育、工伤也跟着一起转出了?
答:本市的医疗帐户金额可转入异地的医疗帐户,可在接收地使用。失业保险、生育保险、工伤保险不可以转移。
父母们最最关心的问题来了——
1.新生儿医保如何办理?
答:本市户籍新生儿持本人户口簿原件及复印件,填写《厦门市城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》(地税网站下载填写)。
在本市居住的非本市户籍未成年人,其父或母与本市用人单位签订劳动合同,缴纳社会保险费,并办理《暂住证》一年以上的,方可办理全民医保。
符合参保条件的参保人到本人户籍(暂住证)所在的居(村)委会办理参保登记手续。新生儿(一周岁以内)每月6日至月底均可办理。
办理参保后再到社保机构办理社会保障卡,具体办理社会保障卡的流程请联系劳动保障局。
2、办理了新生儿医保,新生儿医疗费就可以报销?
答:是的。新生儿若有在出生三个月内参保并缴费的,等缴费到帐后可以到社保中心审核报销新生儿出生之日起的医疗费用。(也就是说:宝宝出生时的费用也可以报销!流程咨询12333)
3、新生儿医保每个月需缴纳多少钱?
答:2014年度120元一年。
4、如何将自己与小孩子的医保卡帐户绑定?
答:在本市均有参保的父母、配偶、子女间可办理家庭共济网。办好之后,健康帐户上的金额家庭成员之间可以共用。停保状态不可办理家庭共济网。
除了医疗报销、生育津贴、新生儿保险,还有一笔钱可以领!
《独生子女父母光荣证》办理
户籍(常住)在本省的夫妻,自愿终身只生育一个子女,在子女年满十四周岁之前,可以申请领取独生子女父母光荣证。
申报材料:
1、夫妻双方身份证原件及复印件(正反面复印);
2、独生子女出生医学证明(或者收养证)原件及复印件;
3、夫妻近期二寸免冠合影照片一张(证件照);
4、夫妻双方所在单位或村(居)委会意见。
5、独生子女光荣证审批表(厦门计生委网站下载)
办理机关:
由已婚育妇户籍所在地(常住地)的乡(镇)人民政府、街道办事处负责发放。
独生子女补助:
2012年后的独生子女家庭,在领取独生子女父母光荣证后,可一次性领取不低于1200元的“独生子女费”。
对于那些有能力的单位,领取独生子女父母光荣证的夫妻,单位还可另外发放不低于300元的奖励。但该规定并无强制要求。
农村的奖励政策则比较复杂,具体可向各区计生委咨询。
这个小红本的用处太多了!譬如:孩子上幼儿园。
如果还有不明白的,直接拨打12333吧
只有注册用户才能发表回复。请
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话题:34292
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&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用
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沪B2- 沪ICP备号生育保险中断可以补缴吗?
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生育保险中断可以补缴吗?
  相信大家在买保险的过程中会遇到很多的问题,必去,很多人都会问,当我的生育保险中断一两年之后是否可以补交?还是得重新办理?对于这些问题,小编来为大家揭晓答案吧!
  蔡先生
  我在单位工作时,交了8个月的生育险,接着就辞职了,也就没再交保险。请问像我这种情况能否有生育报销呢?如果不能,有什么补救办法呢?
  黄小姐
  怎样才能享受到生育保险的福利?广州市劳动和社会保障局工作人员介绍了基本原则:生育保险费由企业按月缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。拥有单位的女职工才能购买生育保险,参保满一年后,在参保期内分娩,即可享受生育保险的各项福利。
  中断可随时续保
  工作人员介绍,参加了生育保险的妇女,只要累计缴纳保险费满一年的,按有关规定享受生育保险待遇,就算中间中断也没关系;也不需要一次性缴纳所有保险费,只要按每个月缴纳就行。
  但是必须注意时间上的问题,生育保险一般是不能补缴的,即孕妇在参保期间分娩才能享受生育报销,否则亦无法享受这一待遇。
  找单位挂靠交满一年
  蔡先生的妻子如果现在没有工作单位,黄小姐也因为辞职后生育险不满一年,且不在参保期间分娩,是不能享受生育报销待遇的。两位若想要享受生育险报销待遇的话,则必须有一个工作单位,并在所在单位继续缴纳保险费直至满一年,且在参保期间分娩就能报销生育险。
  医保报营养费
  广州市劳动保障部门的人士说,作为自由职业者,是不能买生育保险的。如果购买了医保,就能享受生育的津贴和营养费。自由职业者或档案在市场的妇女,若要缴纳医保,得带着户口本(本人及首页的原件、复印件)、身份证(原件、复印件)到户口所在地的街道劳动保障部门申请办理。参保期间的居民可凭医院的医疗费收据到该劳保中心申请医疗保险应有的补助。
  生育保险缴费比例
  机关事业单位缴费比例:机关、事业单位(财政拨款)按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.4%的比例缴纳生育保险费。
  企业缴费比例:企业、自收自支、企业化管理的事业单位、民办非企业单位和个体经济组织按在职职工缴纳基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.8%的比例缴纳生育保险费。
  灵活就业人员缴费比例:灵活就业人员按基本养老保险费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.4%的比例缴纳生育保险费。灵活就业人员自己缴纳生育保险费。
  由此可见,生育保险还是可观的。}

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