深圳社保医疗保险与商业保险主要保障的利益区别在...

& 平安福的商业保险和普通的社保有什么区别呢
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平安福的商业保险和普通的社保有什么区别呢
谁知道平安福和普通的社保有啥区别?具体点的,关乎我们老百姓贴身利益的,不是说一个是私人的盈利性质,一个是社会福利的,据我所知的是:1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,还有其他吗
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楼主知道的都是不对的。
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那正确的是什么[swszw]( 19:21:44)楼主知道的都是不对的。
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我来回答你!
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有平安的业务员回吗?接触中感觉业务员也说得不是太清楚。一个产品出来,真的能了解透的业务员真不多。
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看病一百块,综合报90%,商业报你10%中的比例,字面上我是这么理解的,当然,有些比如说交通事故,综合好像是不包的平安福中主险和附加险有啥区别,业务员扯了半天也没说清楚,其实大多数人更需要意外险和大病险。
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多数商业保险也是自己先掏钱再赔付的吧?
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可以买重大疾病险和意外险,别的看个人需求
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没啥可比性,商业险是普通的社保的补充
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重大疾病险只是保那几十种指定的疾病有几个人恰好得那几十种毛病呢等到理赔的时候就知道,普通人根本搞不定那些保险条款至于意外险,是不包括疾病的只保障意外导致的医疗费用[新华保险]( 9:46:13)可以买重大疾病险和意外险,别的看个人需求
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近年来,香港重大疾病保险已成为不少市民投保时首选险种之一,但每年数千元的保费还是让不少投保人倍感压力。保险专家提醒,投保重疾险应根据&年龄“对号入座”,年轻人最好投保定期重疾险,因为重疾险保费随着年龄的增加而提高,由于不需要承担无限期的保险责任,在相同的保障额度下,定期重疾险保&费一般为终身重疾险保费的30%左右。  据了解,重疾险主要有定期重疾险和终身重疾险两种。定期重疾险有一定的保障期限,一般到60岁、70岁时保障就会终止,但投保人如果在保险有效&期内未发生任何重大疾病,保险公司会以一定保费的形式或既定金额返还保险金。终身重疾险保障期限为终身,保险有效期直到身故为止,不受年龄限制,满期同样可获得一笔满期给付金。  “由于重疾险的保费会随着年龄的增加而提高,60岁以上的老年人投保重疾险,保费支出大致与保额相当,有的保费支出还要超过保额,因此老年人投&保重疾险不划算。”保险专家说,目前市场上的重疾险保障疾病种类从7种到40种不等,对于具体的投保人,投保重疾险并非保险责任的范围越广越好,因为有些&疾病的发生率几乎为零,或者他们原先购买的意外险中已经能够保障到某些疾病;另外,重疾险保障的病种越多,保费越高。一般而言,选择重疾险时最重要的是考&察条款中是否包含了常见的心血管、器官性疾病和老年性疾病,有了这三大类,基本上就满足了一般投保人的保障需求。
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咳,还是没人能说清楚的,还是先买社保,有钱了再买商业保险吧
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社保是必须的
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亲好,我是平安的保险代理人。平安福是市面上性价比最高的一款保障性保险,亲的选择是很正确的。&&&&&&首先保障型的保险总共包含七个条款。四大条款跟三个小条款。四大条款是津贴型的保险。不管是在那家公司,买多少份,都可以累积赔付的。四大条款包含有:人身风险保险金/重疾风险保险金/意外伤残保险金/意外身故保险金。这四个是可累积赔付,也不用发票报销,只要医生出示病例证明即可!&&&&&&三小条款主要是医疗的一些补助。包含意外医疗,住院医疗,还有就是住院津贴,这三个是需要凭发票报销!&&&&&&现在回答亲的问题,&&&&&&1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。&&&&&&&答:比如因为患重大疾病的赔付:&&&&&&&这就是我们四大条款中的重疾保险金了,直接拿医生的确诊书可一次性赔性!比如,买了重疾险30W,只要患指定重疾内的疾病,拿确诊书,保险公司一次性赔偿30W。这是买多少额度赔偿多少,而跟实际的治疗费用没关系!&&&&&&&另外,因为住院所有的花费还可以凭四小条款中的住院费用来报销,这个是按实际花费的费用来按比例报销。如果有社保,报销社保范围内社保未报销部分全报销,社保范围外的80%报销。如果没有社保的情况下,是报销住院所产生的全部费用的80%,这个是需要先自己掏钱看病后再报销!&&&&&2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?&&&&&答:亲的问题我不大明白,表述不太清晰,非上班的意外,意外分很多种(小磕磕碰碰,商保用意外医疗来报销,有100块的免赔额,)(意外伤残,用商保的意外伤残金来赔付)(意外身故,用商保的意外身故金来赔付,额外还可以享受人身风险保障金的赔付)这跟上班与否没关系,商保是保护被保险人全天24小时的所有风险!&&&&3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,&&&&答:是的,社保只是最基本的保障,社保能享受的一切保障,商保可以完全给到,而商保能保障的,社保只能保障其中很小的一部分!&&&&这样回答,不知道亲能看明白不,如还有其它疑问可加Q咨询[铁皮靴子]( 18:27:33)谁知道平安福和普通的社保有啥区别?具体点的,关乎我们老百姓贴身利益的,不是说一个是私人的盈利性质,一个是社会福利的,据我所知的是:1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,还有其他吗
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商业保险在现代社会保障体系中的重要性
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商业人身保险与社会保险、社会保障二者之间到底是什么关系?
10-03-21 &匿名提问 发布
社会保险是国家一项重要的社会保障制度。社保的费用来源于国家、单位和个人三方,而享受对象只是个人。因此社保的福利特性很明确,所以不要考虑社保好不好这样无意义的问题,无论什么情况,有条件的一定要参加。同时社保具有社会性,享受人多且时间较长,费用支出庞大,有统一规划和管理。社保的享受标准和内容是一致的,无论收入高低、身体条件如何。就算社保中养老保险的待遇和个人缴费多少有一定的关系,但影响不大,更多还是在社会统筹部分。社会统筹部分资金源于国家和企业单位,这一部份是社保主体资金,而对于这部分社会个人享有绝对同等分配权。因此社保更具有一定的相同性,也必然导致社保保障层次的基础性。商业保险是一直商业经营行为,费用来源于投保个人,享受对象也仅是参加商保的个人,明确来说是利用参加保险者的合力,帮助某个遇到风险的人,互相互济,满足急需,这种互助性是其基本特点。因此也具有“多投多保,少投少保,不投不保”的享受原则,同时保障内容的更细分,所以商业保险的自主性、差异性非常突出。因而在社保相同性基础性的特质下,通过商业保险的补充,自主完善保障功能,寻求保障内容的差异化,就非常有意义和有必要。
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社会保险与商业保险之间既有联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保险体系中的主体,商业保险可以作为社会保险的补充,是多层次社会保险体系中的一个组成部分。 社会保险与商业保险之间存在着本质的区别:一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质;二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿;三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担;四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 商业保险主要是人身保险与社保的区别在于: 一、经营主体不同,人身保险的经营主休必须是商业保险公司。社保保险可以由政府或其设立的机构办理,也可以委托金融经营机构如基金公司银行和保险公司代管。社会保险带有行政性特色。我国,经办社会保险的机构是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。 二、行为依据不同。人身保险是依合同实施的民事行为,保险关系的建立是以保险合同的形式体现,保险双方当事人享受的权利和履行的义务也是以保险合同为依据的。而社会保险则是依法实施的政府行为,享受社会保险的保障是宪法赋予公民或劳动者的一项基本权利。为保证这一权利的实现,国家必须颁布社会保险的法规强制实施。 三、实施方式不同。人身保险合同的订立必须贯彻平等互利、协商一致、自愿订立的原则,除少数险种外,在多数险种在法律上没有强制实施的规定。而社会保险则具有强制实施的特点,凡是社会保险法律规定范围内的社会成员,必须一律参加,没有选择余地,而且对无故拒交或迟交保险费的要征收滞纳金,甚至追究法律责任。 四、适用的原则不同。人身保险是以合同体现双方当事人关系的,双方的权利义务是对等的,即保险人承担赔偿和给付保险金的责任完全取决于投保人是否交纳保险费以及交纳的数额。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保险强调的是“个人公平”原则。而社会保险因其与政府的社会经济目标相联系,以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨,强调的是“社会公平”原则。投保人的交费水平与保障水平的联系并不紧密,为了体现政府的职责,不管投保人交费多少,给付标准原则上是同一的,甚至有些人可以免交保险费,但同样能获得社会保险的保障。 五、保障功能不同。人身保险的保障目标是在保险金额限度内对保险事故所致损害进行保险金的给付。这一目标可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需要,即生存、发展与享受都可以通过购买人身保险得到保障。而社会保险的保障目标是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相对较低。 六保费负担不同。交付保险费是人身保险投保人应尽的基本义务,而且保险费中不仅仅包含死亡、伤残、疾病等费用,还包括了保险人的营业与管理费用,投保人必须全部承担。因而,人身保险的收费标准一般较高。而社会保险的保障费通常是个人、企业和政府三方共同负担的。至于各方的负担比例,则因项目不同、经济承担能力不同而各异。 与社保比,商业保险是交费自己选择,社保是不够温饱型的,商业保险是社会保险的拐棍,是补充社保的,有商业保险你才可以保持自己的比较高的生活水准. 退休后的养老金是自己定的因为其实就看你交了多少钱在保险公司.
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社会保险的概念  
社会保险是指以劳动者为保障对象,以劳动者的年老、疾病、伤残、失业、死亡等特殊事件为保障内容的一种社会保障制度。它主要包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险等内容,解决的是社会成员中进入劳动年龄段的劳动者的后顾之忧,并迅速成为现代社会保障体系中举足轻重的子系统,在现代社会保障体系制度中占有核心地位。
社会保险的基本原则
强制性  社会保险是以国家法律保证其强制实施的,参保人资格是由国家通过立法确认的,参保人或参保单位应当依法缴纳社会保险费。
保障性  当劳动者遇到年老、患病、负伤、残疾、生育、死亡和失业等风险时,以社会保险的方式给予劳动者本人及其家属一定的物质帮助,保障其基本生活需要。
福利性  社会保险是政府和社会为公众服务的一项社会公益事业,其经营管理的最终目的是促进社会公平、促进全社会的经济发展与社会进步。我国社会保险是政府社会保障的重要组成部分,参加社会保险的劳动者都能依法从国家及社会获得一定的物质帮助,从而保障其获得基本生活需要。这些支付和服务都是非营利的。
互济性  社会保险的互济性贯穿在保险基金的筹集、管理、支付全过程之中,依靠国家、单位和劳动者三方共同筹资,充分发挥社会保险的互济作用,是社会保险最重要的特征。
社会保险的内容
养老保险  养老保险是国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过向企业、个人征收养老保险费形成养老基金,用以解决劳动者退休后的生活保障问题的一项社会保险制度。其基本待遇是养老保险金的支付,它是各国社会保险制度中的主体项目,也是各国社会保障制度中最重要的保障项目。
失业保险  失业保险是国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过筹集失业保险基金,用以解决符合规定条件的失业者的生活保障问题的一项社会保险制度。其基本待遇是支付失业保险金及失业医疗救助等,它是市场经济条件下适应劳动力市场化发展需要,并缓和失业现象可能带来的严重社会问题的不可或缺的稳定和保障机制。
医疗保险  医疗保险是指国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过向企业及个人征收医疗保险费形成医疗保险基金,用以解决劳动者及其家属医疗保障问题的一项社会保险制度。其基本待遇是提供医疗保障及医疗补助。
工伤保险  工伤保险是国家依法强制实施、面向企业或用人单位筹集工伤保险基金,用以补偿职工因工伤事故而导致的收入丧失和医疗保障待遇的一种社会保险制度,其实质是建立在民法基础上的一种用工单位对本单位职工工伤事故进行赔偿的制度。其基本待遇包括工伤期间的收入保障、工伤抚恤、工伤医疗保障等。
生育保险  生育保险是国家依法强制实施、面向用工单位及个人筹集生育保险基金,用以解决生育妇女孕产哺乳期间的收入和生活保障问题的一种社会保险制度。其基本待遇是提供生育医疗保障、产假及产假工资等。
社会保险与商业保险的区别
实施方式不同& && && && && & 社会保险由国家立法强制实施,属于政府行为,凡是符合法定条件的劳动者,都必须按照国家法律规定参加社会保险;商业保险则是一种经营行为,保险人与投保人之间遵循平等自愿原则,自主投保。
实施目的不同& && && && && & 社会保险是劳动者的基本权利,不以营利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定;商业保险是金融企业的经营活动,根本目的是获取利润,在此前提下按照保险合同给予经济补偿。
特征不同& && && && && && && &&&社会保险具有强制性、互济性和福利性;商业性保险具有自愿性、赔偿性和盈利性。 资金来源不同社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集,行政强制实施;商业保险费视险种、险情而定,由投保人承担。
政府承担的责任不同& && & 社会保险是公民享有的一项基本权利,政府对社会保险承担最终的兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府职责主要是依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益。
立法范畴不同& && && && && &&&社会保险是国家对劳动者应尽的义务,是属于劳动立法范畴;而商业保险是一种金融活动,属于经济立法范畴。
保障水平不同& && && && && &&&社会保险金支付是根据投保人缴费年限(工作年限),在职工资水平等条件,按规定付给,以保障最基本生活为前提;而商业保险金是按照签订的经济合同给付,只要符合投保条件,被保险人可以获得高水平的保障。
实施主体和对象不同& && & 社会保险由各级政府成立专门机构负责基金筹集、支付和管理,其对象是法定范围内的社会成员;而商业保险则由各级保险公司进行自主经营,被保险人可以是符合承保条件的任何人。
深圳市社会保险基金管理局职能  
深圳市社会保险基金管理局是深圳市人力资源和社会保障局下属行政事务机构,负责全市社会保险基金的征收和管理。全市社保系统实行垂直管理,各区社保分局和各街道社保站是市社保基金管理局的派出机构。
  主要职能是:(1)制定全市养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、少儿医疗保险、生育保险、机关事业单位职工补助基金及家属统筹医疗工作计划和年度计划,经批准后组织实施。(2)负责各项社会保险基金的征收、待遇审核、支付、服务工作(3)受市人力资源和社会保障局的委托办理工伤认定工作,并监督用人单位对其非参保工伤员工按规定偿付工伤待遇;负责参保员工的工伤救治和伤残康复管理。(4)选定定点医疗机构和药店并依据合同的约定对其进行管理。(5)对用人单位参保情况进行稽核检查。
关于社会保险相关问答  1、社保基金市如何使用的?如何保障基金的安全?
  社会保险基金受国家《社会保险基金财务制度》的严格约束,国家通过各种严密的措施保障社保基金的安全。社保基金实行收支两条线管理,专款专用,任何地区、部门、单位和个人均不得挤占、挪用,也不得用于平衡财政预算。基金根据国家要求实行统一管理,按险种分别建帐,分账核算,专款专用自求平衡,不得相互挤占和调剂。
  存入社会保险基金财政专户的资金,依存期按同期同档次国家法定利率计息或委托银行购买长期国家债券。
  市社会保险经办机构于每一预算年度终了时,按照财政部门规定及时编报各项社会保险基金决算草案。社会保险基金决算草案应在对全年基金收入、支出和结存进行清理核对的基础上进行,各项数字必须以经过核实的基层单位会计数字为准,不得估列代编,更不得随意调整收支数字,转移资金。
  当社保基金出现收支缺口时,政府财政将保障社会保险待遇的足额支付
  2、什么是共济基金,什么是个人账户?它们之间是什么关系?
  共济基金就是社会保险中的社会统筹部分。其是对于在个人支付不了的情况下,由全社会共同接济的统筹基金。社会保险中的个人账户,则是以参保个人名义建立的基金账户,属个人所有。社会统筹与个人账户结合的实质就是把公平与效率结合起来,把社会互济与自我保障结合起来,把保障基本生活与鼓励勤奋劳动结合起来。统一筹集和调剂社会保险基金,实行社会互济,体现社会互助共济,同时通过建立个人账户在社会保险待遇中体现劳动差别。参保人死亡后,其个人账户中的余额部分可以由其法定继承人或指定受益人继承,但共济基金不能被继承。
  3、社保个人账户是如何计息的?
  根据原国家劳动部办公厅《职工基本养老保险个人账户管理暂行办法》(劳办发〔号)规定,社会保险经办机构在缴费年度结束后,应对职工个人账户进行结算,包括当年缴费额、实际缴费月数、当年利息额、历年缴费累计结转本息储存额等。个人账户利息按每年公布的记账利率计算。
  4、社会保险费是在税前提取还是在税后提取?
  企业为职工缴纳的社会保险费,所需费用直接作为成本(费用)列支,是属税前列支。同时缴费个人应当缴纳的社会保险费,由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
  5、企业要为我参加社会保险,我可以不参加吗?为什么?
  不可以。因为国家举办社会保险事业,是国家对劳动者履行的社会责任,也是劳动者应该享受的基本权利,而社会保险的强制性决定了用人单位和劳动者必须依法参加社会保险。因此《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。
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