第ZA19版：深圳·社会
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买重疾险后患红斑狼疮遭拒赔 一投保人将“平安人寿”告上法庭，法院一审判保险公司赔偿10万元
　　本报讯&记者程伟报道：沈女士买了重大疾病保险后不到1年，被医院确诊为红斑狼疮。她找中国平安人寿保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安人寿）索赔，对方却认为她有隐瞒病史的情节，且病情的严重程度没有达到该公司规定的赔付标准，拒绝理赔。沈女士遂将平安人寿告上法庭。一审法院判平安人寿支付沈女士保险赔偿金10万元。平安人寿不服提出上诉，此案近日在深圳市中院开庭审理。　　买保险后一年患病　　2008年6月初，经做保险业务员的朋友刘某介绍沈女士购买了平安人寿的人身和重大疾病保险。去年1月，沈女士怀孕，同年4月身体发生了异常，全身浮肿，到医院检查为系统性红斑狼疮、肾炎，之后住院进行治疗。沈女士诉称，其因病停止工作，又要支付巨大的治疗费及营养费，其老公为了照顾她也放弃了工作。　　生病后的沈女士向平安人寿提出理赔，但平安人寿出具了拒绝理赔、解除合同通知书，只退回1708.87元已交的保费。沈女士遂将平安人寿告上法庭，请求法院判令对方理赔其保险款20万元。　　平安人寿在一审法庭上辩称，在保险理赔调查中发现沈女士在投保前有既往病史，沈女士在投保时不如实告知其既往病史，保险公司有权拒赔，且沈女士申请理赔的确诊疾病不属于保险合同条款约定的重大疾病。　　沈女士则表示，投保时她告诉刘某自己患过敏性紫癜，但刘某说没关系，故意没有将此项内容填写。沈女士还称，是刘某主动帮她填好单，然后让她签名，当时她也没有细看保险合同就在保单上签了名。　　一审法院审理后认为，沈女士患过敏性紫癜，两年后被确诊为患有红斑狼疮疾病。没有医学文献认为过敏性紫癜与红斑狼疮之间有因果关系，沈女士投保前患有过敏性紫癜不影响保险合同关系成立，平安人寿不能以此作为拒赔的理由。　　法院认为，虽然沈女士的疾病没有达到重疾险条款所列举的临床表现、检测结果及肾功能严重程度的条件，基于平安人寿没有将该条款的含义及法律后果充分向沈女士说明，平安人寿存在过错。因此，沈女士的疾病符合重疾险所列举的疾病类型，虽没达到合同具体条款所设定严重程度，但符合重疾险的基本定义，平安人寿应承担支付保险赔偿金一半的赔偿责任。法院遂判决平安人寿支付沈女士10万元保险赔偿金。　　平安人寿提起上诉　　平安人寿向深圳中院提起上诉，认为沈女士明知其有既往病史，投保时作否认回答，具有隐瞒行为。沈女士患的病也不符合合同约定的重大疾病的赔付标准，且沈女士在保险合同的理解条款之后签名确认，病条款在合同中均有加黑加粗提示，条款的解释采取了列举式，保险公司已履行了说明义务。　　沈女士代理律师在庭上表示，沈女士不存在故意隐瞒病史的情况，保险合同由保险公司业务员刘某填写，是刘某故意没有填写沈女士病史。　　法官主要就保险合同到底是谁书写的问题进行了调查，因平安人寿的代理人只是一般授权，法官没有当庭主持调解。目前，此案正在进一步审理之中。 程伟
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系统性红斑狼疮四型_红斑狼疮肾炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在医生还在让吃药 输液 提高免疫力 已经治疗30 天了 费用已经四万多了
现在症状还是下肢水中不消。免疫力低。别的都正常。请问他们这种治疗正确吗
所就诊医院科室：
河南医科大学 肾病二科
用药情况：
药物名称：美卓乐
服用说明：一天十二片。一次四片。服用二十八天， 两次输液免疫球蛋白 每次四天。主要免疫CD四 246。不在正常范围医生说免疫力太低、
治疗没有问题，建议检查免疫力低的原因。
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红斑狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性脊柱炎,痛风,硬皮病,多肌炎/皮肌炎,成人斯蒂尔病,血管炎,骨关节炎,骨疏...
男，1968年生，湖南湘乡籍。主任医师，教授，博士生导师，北京大学第三医院风湿免疫科主任，北京大学医学部...
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山东大学齐鲁医院治疗系统性红斑狼疮型肾炎4型骁悉要吃多长时间
温馨提示： 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎四型都是很严重的疾病,都需要进行彻底的治疗,那么,治疗系统性红斑狼疮型肾炎4型骁悉要吃多长时间?
　　系统性,狼疮性四型都是很严重的疾病,都需要进行彻底的治疗,那么,治疗系统性红斑狼疮型肾炎4型要吃多长时间?
　　系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日见增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性者外)，有时亦可自行缓解。有些患者呈&一过性&发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。
　　狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外，临床主要表现为血尿、蛋白尿、等。狼疮性肾炎的病理学分型对于判断病情活动度及预后、制定治疗方案具有重要价值。应根据病情轻重程度不同个体化制定治疗方案。
　　骁悉的用法用量为：
　　1.肾脏移植：成人：对肾移植患者，推荐口服剂量为1g，bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g，bid(日剂量3g)，且是安全和有效的，但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。
　　2.肝脏移植：成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1gbid(每天剂量1-2g)。在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPAAUC无影响，但使MPACmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者，如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。
　　3.肝功能异常的患者：伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是，其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。
　　4.老年人：合适的推荐剂量肾脏移植患者为1gbid，肝脏移植患者为0.5-1gbid。
　　5.剂量调整：(1)对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m2)的肾移植患者，在渡过了术后早期后，应避免使用大于每次1g，bid的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者，无需调整剂量。(2)严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害，严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。(3)如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数&1.3&103/&L)，吗替麦考酚酯应暂停或减量，进行相应的诊断性检查和适当的治疗。
　　治疗系统性红斑狼疮型肾炎4型骁悉要吃多长时间?这要咨询相关的专业认识,切勿随意用药,祝您生活愉快.
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